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心衰有哪些临床表现

发布时间:2020-07-2261695次浏览

心衰在急性发作期间,相应的临床表现较为明显,大部分患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难等。也有部分患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、少尿以及其他肾脏损害症状。除了上述常见临床表现之外,也有部分患者会出现全身乏力、疲劳、声音嘶哑情况。

心衰主要发病与成年人群且与年龄成正比关系,年龄越大心衰发病率越高。这是因为随着年龄增长,很多老年人心脏功能出现不全,会影响到心脏正常功能,严重是合并心衰。心衰期临床表现较为典型,只有在掌握其相应的临床表现后才有利于预防与治疗。那么,心衰有哪些临床表现?
  1、呼吸困难
  呼吸困难是心衰最为常见,也是最为主要的表现之一。呼吸困难可分为:劳力性呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难。劳力性呼吸困难主要是在从事重体力劳动时出现在适当休息后即可缓解;端坐呼吸,则是患者在平卧几分钟后感觉到憋气,只有做起来时才可缓解;夜间阵发性呼吸困难,主要发生于夜间睡觉时,会突然感觉到憋气、呼吸困难,迅速勃起需要长时间才可以缓解。
  2、咳嗽、咳痰以及咳血
  心衰不仅影响到心脏正常功能,也会波及到肺脏,导致肺脏内淤血过多,而肺泡以及支气管黏膜受到肺脏内淤血刺激,患者会出现剧烈性的咳嗽,而在咳嗽时通常伴有白色泡沫状痰液。严重时有部分患者伴有少量咳血症状。
  3、少尿、肾脏损害症状
  心衰会影响到心脏供血量,进而会导致肾脏血流量减少,患者常出现少尿等症状,有部分患者甚至出现蛋白尿。如果症状长期存在未及时改善,可导致肾脏功能损害。
  4、其它表现
  心衰出现时会导致患者在劳动过程中感到全身乏力、疲劳感明显。其主要原因是由于一氧化碳降低,骨骼肌缺血所致,而通过适当的休息即可缓解。而病症较为严重,同时伴有肺动脉高压者会出现严重乏力、声音嘶哑等其它症状。

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心衰能不能治好
部分心力衰竭患者可以痊愈;心力衰竭分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭两种,急性心力衰竭而慢性心衰患者可以通过药物来改善心衰症状,阻止疾病恶化,延长生存时间,减少其住院率。目前常用的药物有:1.β受体阻滞剂:代表药物有比索洛尔、美托洛尔。2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂:代表药物有培哚普利、替米沙坦、沙库巴曲缬沙坦。3.利尿剂:代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪。4.醛固酮受体拮抗剂:代表药物是螺内酯。5.近年来临床上还常应用中成药:如麝香保心丸,来改善心肌缺血和心肌梗死所导致的心功能减退、抑制心室重构,改善患者的远期预后。对于心衰严重的患者,如果药物治疗效果不佳,还可以考虑器械的治疗,如植入心脏起搏器、左室辅助装置等。心脏移植手术是治疗终末期心衰的最终手段。
脑钠肽高如何处理
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者,尤其是急性心衰发作患者脑钠肽会明显的增高。如果脑钠肽高,一般要具体问题具体分析了。如果脑钠肽高同时会伴有心功能不全的表现,比如患者出现劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,甚至出现了咳粉红色泡沫样痰,呼吸明显的困难等心衰急性发作的情况,伴有脑钠肽高,考虑就是心衰。可以给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,比如像速尿也就呋塞米,可以静脉应用,可以口服像氢氯噻嗪等药物来减轻心脏前负荷利尿。第二、可以应用硝酸甘油或者是硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可以应用洋地黄类药物,比如西地兰、地高辛等进行强心,同时可以减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋,所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。如果是个老人,就80岁以上老人,患者没有心衰的表现平时情况很好,但是脑钠肽有增高了一点,比如正常值是100pg/mL,他在200pg/mL左右,一般并不用特别的处理。只是给老人控制好基础疾病,控制好他的血压、血糖、血脂以及冠心病的情况,稳定性这些情况,长期规律的用药,控制好基础疾病,一般也问题也不太大。所以就是怕脑钠肽高,伴有心功能不全的患者,其实危险性是比较高的,一般会危及到患者的生命。如果不及时处理,可能会造成多脏器功能衰竭而死亡,所以必须要及时处理。那么脑钠肽患者患有心功能不全,其实原因比较多的,主要其实就是像高血压、高血糖、高血脂基础疾病所造成的动脉粥样硬化而引起的,心功能不全而造成的。所以关键在于平时的血压、血糖、血脂平时基础疾病的控制,将血压控制在130/80mmHg以内,将血糖空腹血糖在6mmol/L以下,餐后2小时血糖在8.3mmol/L以下,血脂在平稳状态,尤其是低密度脂蛋白,一般有冠心病的患者低密度表面应该控制在2.01mmol/L以下。这时候基础疾病控制了以后,生活方式改善了以后,心衰不发作,脑钠肽自然也就不会高了。
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2021-11-05

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脑钠肽高怎么办
脑钠肽本身是人体的分泌的激素,一般是心脏分泌的激素,脑钠太高说明心功能不佳,一般多见于心衰的患者。如果脑钠肽高同时会伴有心脏功能不全的表现,考虑是心衰。可给与强心利尿扩血管营养,减轻心脏前后负荷的药物,如速尿,氢氯噻嗪等药物,可应用硝酸甘油或硝普钠来减轻心脏的后负荷,扩张血管可应用洋地黄类药物,如西地兰、地高辛等,同时减慢心率,减轻心脏的交感神经过度兴奋所引起的不良反应。心衰逐渐稳定以后,脑钠肽自然也就会逐渐的也降低,甚至到正常。
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右心衰的临床表现
右心衰时,主要以体循环淤血为主要表现,最早最常出现的是消化道症状。简体时,可见身体低垂的部位出现水肿。卧床的患者,常见的水肿部位在骶尾部;非卧床的患者,常见的水肿部位在双下肢。还会发现颈静脉搏动增强,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性,肝大等表现。肺ct可见双侧胸腔积液,常以右侧为显著。
心衰患者能运动吗
相信很多人都听说过心衰这种疾病,此病的发生让一些人不知所措,就是因为此病的极大危害性,专家说这种疾病一般是由于感染性心膜内膜炎而引起的,对患者的生命造成威胁,因此我们应该重视这种疾病,那么心衰患者能运动吗,下面我们来看一下。
心衰怎样诊断比较好
很多人对心衰都不是很了解,所以在患上此病之后,十分的慌张,不知道该干什么,所以我们今天就来为大家介绍一下此病,一起来积极把握心衰诊断方法,这样可以帮助大家正确的确诊疾病,之后才能够为准确的治疗提供依据,那么心衰怎样诊断比较好呢。
右心衰的危害有哪些
右心衰的危害性较大。首先,右心衰持续性存在,可转化为慢性右肾衰,影响到肝脏正常功能,易导致肝硬化发生。其次,也会增加患者心脏负担,诱发其他心脑血管疾病发病而形成恶性循环。另外,右心衰也可导致患者出现重症昏迷,猝死发生率明显提高。
急性心衰的抢救措施
急性心衰的抢救措施,首先是让孩子保持冷静,接着对外周血管进行扩张;其次是利用家中的备用氧气进行加压;然后病情发作的时候患者最好采取卧位,接着两腿自然下垂;还有建议给患者舌下含而硝酸益山梨醇来降低肺循环静脉压。
心衰是造成的原因
心衰都是由于其他的心脏疾病发展到最终的结果,实际上是处于心血管疾病的终末期,属于比较严重疾病。心衰通常分为收缩性心衰和舒张性心衰,还可以分为右心衰和左心衰。心衰不同的分型,表现形式也不同;但是都会造成心脏输出量减少,病人生存率从出现症状开始,五年生存率只有50%。所以,心衰是非常严重的疾病,对人的生命安全造成极大的危害。
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2019-11-28

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心衰中医治疗效果怎么样
中医治疗心衰疗效非常突出,慢性心力衰竭是一种极其危害性的慢性疾病,虽然目前西医通过强心、利尿、扩血管可以迅速缓解呼吸困难、水肿等症状,但也是暂时缓解,治标不治本,无法像中医一样进行辨证施治。因为根据多年的临床经验,很多患者在西医强心、利尿、扩血管等治疗方法以后,患者仍有夜间睡眠中呼吸困难;甚至有些病人,晚上根本不能平卧睡觉。心衰这些情况加上中药治疗以后,都能获得非常好的疗效。中药治疗心衰,可以提高患者的生存质量,延长患者的寿命。所以,患者心衰的时候,应该及早找中医进行治疗。
心衰可以治好吗
心衰反映的是一种心功能的状态,它本身并不是疾病。治疗心衰,首先要分析患者时什么疾病导致的心功能不全。如果有些疾病是能够治疗,则患者的心功能可能会得到改善或完全治愈。比如心肌炎在爆发阶段可能恶化,随着治疗,心肌炎得到改善以后,心功能也会逐渐的好转甚至痊愈,没有任何的后遗症。比如酒精性心肌病导致的心脏扩张,戒酒以后心脏的体积的缩小,导致的心功能也可能会得到改善。但是还有一些疾病可能是我们目前得不到治愈,导致心功能可能不能完全得到改善。比如说患者心梗以后的大面积的心功能坏死,心肌的重构,心室的心功能的恶化,比如扩张性心肌病导致的心脏的心功能不全,则也不能完全得到治愈,但是我们通过药物治疗可以使患者的心功能得到改善,或使患者心功能的恶化得到缓解。比如常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、诺欣妥等等,都可以使我们的心肌重构得到抑制,从而使患者的心脏的功能在一定程度上得到保持甚至改善。改善心功能不全的药物,包括利尿剂、扩血管的药物、强心的药物,在一定程度上也可以使患者的症状得到改善。总而言之,如果患者原发病可以得到治疗的治愈的心功能不全,心衰都可以在一定程度上得到治愈,如果原发病不能够被有效的治愈,它的心功能可能就不能够完全的缓解,但是在一定程度上可以得到改善。
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2019-09-09

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心衰能治好吗
现在由于生活与工作压力大,有很多人出现老龄化现象,尤其心衰疾病极易出现,危害着人们的身体与健康,同时也对正常生活有极大影响。在治疗时需要找对合理的方法,同时也要做好护理工作,这样两者结合,才会达到预期效果。
心衰病人能活多久
心衰是各种心脏疾病的中末期表现,心衰病人能活多久需要看以下几方面的因素:第一,生活方式是否合理;第二,精神是否乐观;第三,是否有较好的用药依从性;第四,生活是否规律;第五,病情程度如何。一般情况之下,若心衰控制较好,可带病延年;若心情长期较差,病情则会加重。
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慢性心衰是怎么造成的
慢性心衰的病因有很多,比如先天性的心脏病,先天性的结构发育异常,久而久之就会导致心衰的发生。后天的疾病因素有高血压、冠心病、心肌病,糖尿病等,这些都可以引起心肌的反复损伤,会引起心衰的病理改变,从而导致慢性的心功能不全。
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心衰的护理
对于心衰患者而言,其实护理和治疗有着同样的重要性。那心衰患者在护理措施又有哪些呢?第一,每天测量体重,需同一时间,相同条件下称重;第二,坚持适当的运动,切忌过度劳累疲乏;第三,食用有营养、助消化的食物;第四,作息要规律。