什么是骨质增生关节炎

骨质增生关节炎通常是指骨关节炎，主要表现为关节软骨退变、骨质增生和关节边缘骨赘形成。骨关节炎可能与年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐退化变薄，弹性下降，导致关节面摩擦增加。关节软骨退变后，机体代偿性形成骨质增生以增加关节稳定性。这种情况无须特殊治疗，可通过适度运动如游泳、骑自行车等低冲击活动维持关节功能，避免长时间爬楼梯或下蹲。

2、关节劳损

长期重复性关节负荷如重体力劳动、运动损伤等会导致软骨磨损加速。关节面不平整时，局部应力集中刺激骨赘形成。建议减少爬山、跳跃等高风险活动，使用护膝等支具保护关节。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

3、肥胖因素

体重超标会增加膝关节等负重关节压力，加速软骨退化进程。脂肪组织分泌的炎性因子也会加重关节炎症反应。通过控制饮食热量、增加有氧运动减轻体重，可显著缓解关节负担。体重指数超过28的人群建议将减重5%-10%作为首要目标。

4、遗传易感性

部分患者存在COL2A1等基因突变，导致软骨基质合成异常，较早出现关节退变。这类患者发病年龄较轻，可能累及多个关节。需避免关节外伤，定期进行肌力训练增强关节周围肌肉保护，疼痛发作时可短期使用洛索洛芬钠片。

5、继发性因素

类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病可能导致关节结构破坏，继发骨质增生。这类情况需治疗原发病，如痛风患者需服用非布司他片控制血尿酸。X线检查可见特征性关节间隙狭窄伴不对称骨赘形成，严重者可能需要关节置换手术。

骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛。饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类、含硫化合物丰富的西蓝花等食物。体重管理结合低强度运动如太极拳、水中步行等能延缓病情进展。若出现关节变形、持续性夜间痛或功能严重障碍，需及时至骨科或风湿免疫科就诊评估手术指征。