骨关节炎的病因有哪些

骨关节炎可能由遗传因素、关节损伤、肥胖、年龄增长、代谢异常等原因引起。骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分骨关节炎患者存在家族遗传倾向，特定基因变异可能导致关节软骨代谢异常。这类患者通常在年轻时即出现关节症状，可能伴随手指远端关节结节性改变。治疗需避免关节过度负重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合低频脉冲电刺激治疗。

2、关节损伤

关节外伤或长期慢性劳损会直接破坏软骨结构，常见于运动员、重体力劳动者。损伤后关节面不平整加速磨损，可能引发创伤性关节炎。急性期需关节制动，慢性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需行关节镜清理术。

3、肥胖因素

体重超标会增加膝关节负荷，每增加1公斤体重，步行时膝关节承受压力增加3-4倍。脂肪细胞分泌的炎性因子还会加剧软骨降解。建议通过游泳等低冲击运动减重，配合塞来昔布胶囊控制炎症，必要时使用矫形支具分散压力。

4、年龄增长

关节软骨随年龄增长逐渐退变，50岁以上人群发病率显著上升。软骨基质中蛋白多糖减少导致弹性下降，关节液润滑作用减弱。可补充钙维生素D咀嚼片维持骨密度，采用超声波治疗促进局部血液循环，晚期需考虑人工关节置换。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢性疾病会导致关节内环境紊乱。高血糖状态加速软骨基质糖化，尿酸盐结晶沉积引发炎症反应。需控制原发病，痛风急性期使用秋水仙碱片，慢性期配合苯溴马隆片调节尿酸，同时进行冷敷缓解肿胀。

骨关节炎患者日常应避免爬楼梯、蹲跪等动作，选择平底软鞋减少关节冲击。体重指数超标者需制定渐进式减重计划，每周进行3-5次水中运动。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，适量摄入乳制品维持钙质。寒冷季节做好关节保暖，使用护膝等辅助器具需在康复师指导下进行。关节疼痛持续加重或出现畸形时，应及时至风湿免疫科或骨科就诊评估。