骨关节炎的病因

骨关节炎可能由年龄增长、关节损伤、肥胖、遗传因素、代谢异常等原因引起。骨关节炎主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐退化变薄，关节液分泌减少，导致关节缓冲能力下降。关节长期承受压力后容易发生磨损，进而引发炎症反应。日常可通过低强度运动如游泳、骑自行车等方式减轻关节负担，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动。

2、关节损伤

关节外伤或长期过度使用可能导致软骨损伤，常见于运动员、重体力劳动者。关节损伤后修复过程中可能形成异常骨质增生，破坏关节正常结构。损伤后需及时固定休息，急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期可通过超声波治疗促进组织修复。

3、肥胖

体重超标会增加下肢关节负荷，加速膝关节软骨磨损。每增加1公斤体重，膝关节承受压力会增加3-4倍。减重有助于缓解关节压力，建议通过饮食控制结合水中运动等低冲击锻炼方式，逐步将体重指数控制在18.5-23.9的正常范围。

4、遗传因素

部分患者存在COL2A1等基因突变，导致胶原蛋白合成异常，关节软骨发育不良。这类患者发病年龄较早，可能伴有手指关节结节等特征性表现。基因检测可辅助诊断，治疗以延缓病情进展为主，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢性疾病可能导致关节内环境改变，尿酸盐结晶或糖基化终产物沉积会损伤软骨细胞。控制原发病是关键，痛风性关节炎需限制高嘌呤食物摄入，糖尿病患者应维持血糖稳定。急性发作期可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。

骨关节炎患者日常应注意关节保暖，避免潮湿寒冷刺激。饮食可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，补充维生素D促进钙吸收。建议选择软底缓震鞋，使用手杖分担关节压力。定期进行关节周围肌肉锻炼，如直腿抬高、踝泵运动等，增强关节稳定性。若出现关节红肿热痛或变形加重，应及时到风湿免疫科或骨科就诊。