肾炎分类有哪些

肾炎主要可分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎和糖尿病肾病等类型。肾炎可能与感染、免疫异常、代谢疾病等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎多由链球菌感染后诱发，常见于儿童及青少年。患者可能出现眼睑水肿、血尿和高血压，部分伴有发热或乏力。治疗需卧床休息，限制盐分摄入，严重时需遵医嘱使用呋塞米片控制水肿，或青霉素V钾片消除感染灶。监测尿量和血压变化是关键。

2、慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎进展缓慢，早期可能仅表现为微量蛋白尿，后期可出现肾功能减退。该病可能与长期高血压或免疫复合物沉积有关。治疗需控制血压，常用缬沙坦胶囊，同时限制蛋白质摄入。定期检查血肌酐和尿蛋白定量有助于评估病情。

3、IgA肾病

IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病，特征为免疫球蛋白A在系膜区沉积。多数患者以反复发作的肉眼血尿为首发症状，常在上呼吸道感染后加重。治疗可遵医嘱使用泼尼松片抑制免疫反应，或雷公藤多苷片调节免疫功能。避免过度劳累和感染是日常管理重点。

4、狼疮性肾炎

狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的肾脏损害，多见于青年女性。除肾脏表现外，常伴有关节痛、皮疹等全身症状。治疗需联合使用羟氯喹片和吗替麦考酚酯胶囊控制狼疮活动，严重病例可能需要血浆置换。防晒和避免妊娠期病情波动尤为重要。

5、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症，与长期高血糖损伤肾小球滤过膜有关。典型表现为持续性蛋白尿和肾功能进行性下降。控制血糖首选二甲双胍缓释片，合并高血压时需使用卡托普利片保护肾功能。定期筛查尿微量白蛋白有助于早期发现病变。

肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压，病情变化时及时肾内科就诊。长期用药者不可擅自调整剂量，出现药物不良反应需立即告知医生。