跟骨骨折是怎么回事

跟骨骨折可能由高处坠落、交通事故、运动损伤、骨质疏松、长期负重行走等因素引起，可通过石膏固定、手术复位、药物治疗、康复训练、物理治疗等方式治疗。

1、高处坠落

从高处坠落时足跟部直接着地，巨大的冲击力会导致跟骨压缩性骨折。患者常表现为足跟剧烈疼痛、肿胀、无法承重行走。需立即停止活动并就医，通过X线或CT检查确诊。急性期可采用冰敷缓解肿胀，医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛，严重者需行跟骨钢板内固定术。

2、交通事故

车辆撞击或急刹车时足部受到强力挤压，可能造成跟骨粉碎性骨折。这类损伤多合并软组织挫伤，可见足跟皮肤淤青、变形。急诊处理包括患肢抬高制动，医生会根据骨折类型选择跟骨牵引术或切开复位内固定术，术后可配合跌打镇痛膏外用以促进恢复。

3、运动损伤

篮球、跳远等爆发性运动时跟腱突然牵拉，可能导致跟骨结节撕脱骨折。表现为起跳时足跟撕裂样疼痛，局部压痛明显。初期需用支具固定4-6周，康复期可遵医嘱使用活血止痛胶囊，配合超声波治疗改善局部血液循环。

4、骨质疏松

中老年人骨密度降低后，轻微扭伤即可导致跟骨病理性骨折。症状可能不典型，仅表现为慢性足跟隐痛。需进行双能X线骨密度检查，基础治疗包括口服碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，同时加强防跌倒措施。

5、长期负重行走

建筑工人、登山爱好者等长期足部超负荷，可能引发跟骨疲劳性骨折。早期表现为行走后足跟酸胀，逐渐发展为持续性疼痛。应减少负重活动，穿戴足弓支撑鞋垫，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

跟骨骨折恢复期需保持均衡饮食，适当增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。康复训练应从被动关节活动逐步过渡到主动负重练习，避免过早承重导致二次损伤。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。睡眠时可用枕头垫高患肢减轻肿胀，日常行走建议选择硬底缓冲鞋减少跟骨压力。