跟骨骨折是怎么回事

跟骨骨折通常由高处坠落、交通事故等外力冲击引起，主要表现为足跟部剧烈疼痛、肿胀及行走困难。可能由外伤性骨折、应力性骨折、骨质疏松性骨折、病理性骨折、疲劳性骨折等因素导致，可通过影像学检查、固定制动、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式干预。

1、外伤性骨折

高处坠落或重物砸伤足跟时，垂直暴力易导致跟骨压缩性骨折。患者常伴局部皮肤淤青、足弓塌陷，需立即冰敷并拍摄X线片确认骨折类型。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，后期配合跟骨牵引复位。

2、应力性骨折

长期负重行走或运动过度可能引发跟骨细微骨裂，早期表现为运动后足跟隐痛。建议暂停剧烈活动，穿戴足弓支撑鞋垫，必要时使用双磷酸盐片促进骨愈合。

3、骨质疏松性骨折

中老年人群因骨密度降低，轻微扭伤即可发生粉碎性骨折。除疼痛肿胀外，可能伴发跟腱挛缩。需补充碳酸钙D3片，配合脉冲电磁场治疗仪促进骨痂形成。

4、病理性骨折

骨肿瘤或骨髓炎等疾病会削弱骨骼强度，轻微外力即可致病理性骨折。CT检查可见骨质破坏灶，需联合使用注射用唑来膦酸控制原发病，严重时行病灶刮除术。

5、疲劳性骨折

新兵或运动员因重复跳跃训练导致跟骨累积性损伤，表现为渐进性疼痛。需制动4-6周，康复期采用冲击波治疗仪配合玻璃酸钠注射液改善局部血供。

跟骨骨折恢复期应保持足部抬高减轻肿胀，早期进行踝泵运动预防血栓，逐步过渡到足趾抓毛巾训练增强肌力。饮食注意补充乳制品、深海鱼等富含钙和维生素D的食物，避免吸烟饮酒影响骨愈合。定期复查X线观察骨折线模糊程度，根据愈合情况调整康复方案，完全负重行走需经医生评估确认。