骨盆骨折应怎么急救
发布时间：2020-08-1052383次浏览
骨盆骨折发生后需要先对病情进行有效的判断，只要怀疑是骨盆骨折，都需要按照骨折来进行处理。若有开放性伤口，还需要对伤口进行包扎，同时也要做好固定。若是合并失血性休克，要及时进行抗休克治疗，还要密切观测生命体征。
骨盆骨折是发生在骨盆部位的严重性损伤，致伤的外力往往非常大，伤情也比较严重。不少骨盆骨折的患者都会发生合并伤，甚至是发生休克，这对于患者的生命健康所造成的威胁是非常大的，需要及时进行有效的处理。那么骨盆骨折应怎么急救？
1、有效判断病情
只要怀疑有骨盆骨折，都应该按照骨折来处理。若是处于休克状态，需要及时进行抗休克治疗。要让患者保持平卧位，不能随意搬动，若是患者发生了昏迷，需要保证呼吸道通畅。
2、包扎伤口
很多骨盆骨折的患者都会存在开放性伤口，这个时候还需要对伤口进行填塞止血包扎，防止失血过多和感染。
3、做好固定
骨盆骨折发生后还需要及时做好固定，这样做的目的就是避免骨折端在搬运的时候对周围的血管和神经造成损伤。而且妥善固定之后也能够起到一定的止痛作用，减轻患者的痛苦，并且防止发生休克。骨盆骨折会使骨盆的容积增大，所以还需要用骨盆带来固定。骨盆带固定能够减小盆腔的容积，而且还可以有效的稳定骨盆，减少出血的症状。如果医院的条件有限，并没有骨盆带，可以使用床单等简单的物品来进行临时固定，并及时到大医院进行相应的处理。
4、抗休克治疗
如果骨盆骨折合并失血性休克，需要及时进行抗休克治疗。首先要迅速建立两条静脉通道，这样可以保证液体有效的输入。如果有必要，还需要及时进行出血治疗。
5、密切观测生命体征
密切观测生命体征也是骨盆骨折常用的急救措施。每隔一段时间就需要对患者的体温、脉搏以及血压等指标进行测量，如果说发现患者的皮肤回暖、血压有所上升，而且心率减慢，说明抗休克治疗已经起效了。此时应该要继续保持液体输入，不过一定要注意输入的速度，避免输入太快，如果说患者年龄较大或者有心肾功能不全的情况，要避免液体输入过多。
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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术，临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤：第一步：为患者消毒，主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后，在患者身下平铺两块中单，包裹其小腿及脚掌，然后用绷带固定。第二步：沿髂脊做前外侧切口，显露骶髂关节，给予手术切开复位。第三步：用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位，复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息，术后若出现不良反应，及时告知医生，以免延误身体的恢复。
骨盆裂了多久恢复
骨盆裂了具体多久可以恢复取决于骨裂的严重程度以及采用的治疗方案，大部分在三个月以内即可恢复。由于骨盆的位置相对比较稳定，如果只是轻微的骨裂，只需通过使用骨盆兜进行外固定的保守治疗即可，然后尽量多卧床休息，配合理疗、活血止痛的药物来促进恢复，大约一个月就可以恢复。如果骨裂的比较严重，出现明显的骨折以及移位，需要进行手术使用钢板进行内固定，然后进行外固定后卧床休息，期间要经常进行按摩、热敷、理疗，以防血栓形成，恢复时间大约要三个月。
骨盆骨折后如何急救
一旦发生骨盆骨折，首先需要迅速判断病情，并且做出相应的处理。还需要迅速建立两条静脉通路，加压输血和输液，再就是要密切监测生命体征。除此之外，发生骨盆骨折后还要进行妥善固定，也需要使用骨盆带固定，以便稳定骨盆，有效控制出血。
盆骨骨折的后遗症
盆骨骨折的后遗症和骨盆骨折的程度以及手术的方法有一点关系。如果骨盆骨折只是简单的骨折，没有明显的移位，这种骨折一般不会损伤骨盆的内部结构，还有内部的脏器，受伤后只是出现骨折部位的疼痛和下肢的活动受限，一般经过保守治疗就能够使骨折愈合良好，这种情况下一般不会遗留明显的后遗症；如果骨盆骨折比较粉碎，破坏了骨盆环的稳定性，有时候会伴有骨盆内部脏器的损伤，比如肛肠科的损伤，或泌尿系的损伤，需手术治疗，有时候还需多科室协同治疗，术后具体能够恢复到什么程度和损伤的程度有很大的关系，可能会导致二便障碍和生殖系统障碍。骨盆骨折手术又分为微创式手术，还有切开的手术方法，微创手术对骨盆的损伤相对比较小，而切开手术根据手术入路的不同，可能会损伤一些小的神经，造成神经支配区的功能障碍。
骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后，首先要评估患者的生命体征，进行必要的输血、补液及支持治疗，同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外，在早期治疗，需要稳定骨盆，对骨折进行固定，在生命体征等进行稳定后，对于稳定性的骨盆骨折，可以考虑行非手术处理，患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折，我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位，内固定治疗。复位并稳定骨折端，患者可早期功能锻炼，利于功能的康复等。骨盆骨折，临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到，骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血，休克的发生率很高，属于严重的损伤
盆骨骨折严重吗
盆骨骨折是临床上一种相对来说比较严重的损伤，早期可以引起失血性休克，甚至死亡。另外会造成局部大血管的损伤，还会损伤膀胱以及尿道、直肠等。盆骨骨折即临床上的骨盆骨折，是主要由于压榨、碾压、挤撞，或者是高处坠落等损伤所致，开放性和闭合性损伤均可看到。或者是因肌肉的强烈收缩，而发生的撕脱骨折。随着交通事故的越来越多，目前开放性的骨盆骨折越来越常见，骨盆骨折常合并有腹腔脏器之损伤，可以造成盆壁的血管以及静脉丛的大量出血，可以导致患者的失血性休克，甚至死亡。另外，会造成一些腹部脏器的损伤。若骨盆骨折合并有骶骨骨折，常常会造成局部的骶丛神经损伤，会使患者留下双下肢无力，以及脾肝减退，二便的功能障碍。
骨盆骨折的并发症
骨盆骨折的并发症：出血性休克、腹膜后血肿、尿道或膀胱损伤、直肠损伤、神经损伤。一、出血性休克：骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂。二、腹膜后血肿：骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉多，邻近又有许多动脉丛和静脉丛，血液供应丰富，盆腔与后腹膜的间隙又系疏松结缔组织构成，有巨大空隙可容纳出血，因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克，有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。三、尿道或膀胱损伤：对骨盆骨折的病人应考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。可出现排尿困难、尿道口溢血现象。四、直肠损伤：骨盆骨折如伴有阴部开放性损伤可出现直肠损伤。五、神经损伤：多在骶骨骨折时发生，组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤，可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱，小腿后方及足外侧部分感觉丧失。
骨盆骨折下床早的后果有哪些
骨盆骨折对身体的影响比较大，出现了这个现象后需要及时的加以治疗，治疗后还需要卧床休息，如果下床过早会对身体造成损伤。下床过早会引起骨痂发生断裂，会再次出现骨折情况，所以做完手术后一定要注意，不要过早下床，卧床休息一段时间很重要。
骨盆骨折的症状
骨盆骨折作为一种严重的外伤疾病，对人体健康的危害非常大，所以要全面的了解发病后的症状，可以做到及时发现病情，进行全面的治疗，常见的骨盆骨折的症状表现有全身症状、血肿、骨盆变化，疼痛等等，可以通过中医治疗，另外要控制情绪，调理饮食。
骨盆骨折是怎么引起的
骨盆骨折的原因有很多，主要是由于前后暴力或是外宣暴力导致的，侧方挤压暴力或内旋暴力损伤，纵向剪切暴力损伤，复合暴力损伤也会导致骨盆骨折。由于骨盆的位置比较特殊，当发现有这种现象出现的时候，就要及时的接受治疗。
骨盆骨折吃什么好得快
骨盆骨折吃一些营养食物可以帮助病情好转，建议吃一些排骨、西红柿、牛奶，对病情都是恨悠悠好处的，患者不可以吃刺激性的食物、油腻的食物，白酒也是不可以喝的。建议从这些方面做起，可以让身体得到更好的恢复。如果感觉不舒服，一定要去医院护理治疗。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时，对于没有明显移位、内脏无损伤的病人，可以进行保守治疗。首先要卧床休息，同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法，如非甾体类的消炎镇痛药，扶他林或者芬必得等，可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗，口服药有七厘胶囊，外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等，可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人，需要进行手术治疗，通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人，除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤，这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况，同时对内脏进行修补及骨盆固定。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折；也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型，是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性，大概分为三型：第一型是无论什么骨折，骨盆环是稳定的；第二型是骨盆环在水平方向不稳定；第三型是骨盆环在垂直方向不稳定，这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型，主要分型，第一种叫做开书型，水平打开不稳定；第二种叫侧方挤压型不稳定；第三种是垂直方向的压缩不稳定；第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折，是一种很严重的外伤，对老年人打击更大。通常骨盆骨折后，患者出血会非常多，会引起骶前静脉丛的撕裂，这种情况会导致老人的失血性休克，还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛，导致腹部胀气，肠蠕动减慢，从而导致肠梗阻。此外，骨盆骨折周围有很多重要脏器，可能会导致尿道或膀胱损伤，引起直肠损伤，甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大，这种损伤后，患者运动能力会出现直线下降，甚至有些患者会卧床，导致其他并发症，比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染，甚至引起更严重的问题。
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