骨盆骨折应怎么急救
骨盆骨折可通过固定制动、止血处理、监测生命体征、及时转运、专业救治等方式急救。骨盆骨折通常由高处坠落、交通事故、重物砸伤等原因引起。

1、固定制动
发现骨盆骨折后应立即让伤者保持静止,避免移动导致二次损伤。可用三角巾或宽布条环绕骨盆进行临时固定,固定时需避开骨折部位。固定后应保持伤者平卧,双腿自然伸直,避免屈曲或扭转动作。若现场有硬质担架,可将伤者平移至担架上固定。
2、止血处理
骨盆骨折常伴有严重出血,需立即检查伤口并压迫止血。使用清洁敷料直接压迫出血点,若血液渗透敷料不要移除,应叠加新敷料继续压迫。对于开放性骨折,不可尝试复位或清洗伤口,仅做简单包扎。注意观察伤者有无面色苍白、脉搏细速等失血性休克表现。
3、监测生命体征
急救过程中需持续监测伤者呼吸、脉搏、意识状态等生命体征。每5分钟记录一次血压和心率变化,注意有无呼吸困难、烦躁不安等表现。若出现休克症状应抬高下肢促进血液回流,保持呼吸道通畅。禁止给意识不清者喂水或药物。
4、及时转运
完成初步处理后应尽快将伤者转运至医院。搬运时需3-4人协同,保持头颈躯干成直线移动,使用硬板担架最佳。转运途中避免颠簸,持续观察伤情变化。提前联系医院做好接诊准备,告知伤者基本情况及已采取的急救措施。
5、专业救治
到达医院后需立即进行X线、CT等影像学检查明确骨折类型。根据检查结果可能采取外固定支架、骨盆带固定或手术治疗。严重出血者需输血补液,合并脏器损伤需多学科会诊。后期康复包括物理治疗和功能锻炼,预防深静脉血栓等并发症。
骨盆骨折急救后需严格卧床休息4-6周,初期以流质饮食为主避免便秘。康复期可在医生指导下进行渐进式下肢肌肉锻炼,使用助行器辅助活动。定期复查X线观察愈合情况,6个月内避免剧烈运动和负重。注意观察有无排尿困难、下肢麻木等神经损伤症状,出现异常及时就医。
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