压缩性骨折需要手术吗

压缩性骨折是否需要手术取决于骨折的严重程度和患者的具体情况。多数情况下轻度压缩性骨折无须手术，通过保守治疗即可恢复；若骨折严重或伴有神经损伤等情况，通常需要手术干预。

轻度压缩性骨折多见于骨质疏松的中老年人，椎体压缩程度较轻且无神经压迫症状。这类患者可通过卧床休息、佩戴支具固定、口服镇痛药物如洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解疼痛，配合钙剂如碳酸钙D3片促进骨骼修复。康复期需避免负重活动，逐步进行腰背肌功能锻炼，多数患者在3-6个月可恢复日常生活。

严重压缩性骨折常见于高处坠落或交通事故等高能量损伤，椎体压缩超过50%或合并脊髓神经损伤。此时需手术解除神经压迫并重建脊柱稳定性，常用术式包括经皮椎体成形术和后路椎弓根螺钉内固定术。术后需长期康复训练，预防深静脉血栓等并发症。合并骨质疏松者还需持续抗骨质疏松治疗，如注射唑来膦酸注射液降低再骨折风险。

压缩性骨折患者应定期复查影像学评估愈合情况，避免过早负重。日常需加强防跌倒措施，均衡摄入富含钙和维生素D的食物如牛奶、鱼类，适度晒太阳促进钙吸收。疼痛持续加重或出现下肢麻木无力时需立即就医。