骨折后为什么形成血栓

骨折后形成血栓主要与血管损伤、血液高凝状态及长期制动有关。骨折可能导致血管破裂激活凝血系统，同时卧床休息会减缓血流速度，增加血栓形成概率。

骨折发生时，骨骼断裂端可能刺破周围血管，血管内皮损伤会释放组织因子，激活外源性凝血途径。血小板在损伤部位聚集形成临时止血栓，这一生理过程在异常情况下可能发展为病理性血栓。骨折后机体处于应激状态，纤维蛋白原等凝血因子水平升高，血液黏稠度增加。骨折后常用的镇痛药物如非甾体抗炎药可能影响前列腺素代谢，间接促进血小板聚集。

骨折患者通常需要长期固定或卧床，下肢肌肉泵作用减弱，静脉血流速度显著下降。特别是髋部或下肢骨折患者，深静脉血栓形成风险明显增高。高龄、肥胖、既往血栓病史等患者群体更易出现并发症。血栓形成初期可能表现为患肢肿胀、疼痛、皮温升高，严重时血栓脱落可能导致肺栓塞，出现突发胸痛、呼吸困难等症状。

骨折后应早期进行足踝泵运动等预防性锻炼，高危患者可考虑使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液。定期更换体位避免局部压迫，保持每日2000毫升以上饮水量。观察肢体周径变化，出现单侧下肢明显肿胀须及时就医。恢复期逐步增加活动量，从被动关节活动过渡到主动肌肉收缩训练。