踝关节骨折的治疗方法

踝关节骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、切开复位内固定术、康复训练等方式治疗。踝关节骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、手法复位

手法复位适用于无明显移位的稳定性骨折。医生通过专业手法将错位的骨折端重新对齐，恢复骨骼正常解剖结构。操作需在麻醉下进行，复位后需配合影像学检查确认复位效果。手法复位后通常需要石膏固定4-6周，期间定期复查观察骨折愈合情况。

2、石膏固定

石膏固定适用于稳定性骨折或手法复位后的骨折。通过石膏外固定限制踝关节活动，为骨折愈合提供稳定环境。固定期间需保持石膏干燥清洁，避免负重活动。石膏固定时间通常为4-8周，具体时间根据骨折类型和愈合情况调整。拆除石膏后需逐步进行功能锻炼。

3、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和促进骨折愈合。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药，以及骨肽注射液、碳酸钙D3片等促进骨愈合药物。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整用药方案。对于开放性骨折还需使用头孢呋辛酯片等抗生素预防感染。

4、切开复位内固定术

切开复位内固定术适用于严重移位或不稳定性骨折。手术通过切开皮肤暴露骨折端，使用钢板、螺钉等内固定器材精确复位并固定骨折。术后需配合抗生素治疗和伤口护理，早期进行非负重功能锻炼。内固定器材通常需在骨折完全愈合后1-2年取出。

5、康复训练

康复训练贯穿骨折治疗全过程。早期以肌肉等长收缩训练为主，中期逐步增加关节活动度训练，后期加强负重和平衡训练。康复训练需在专业康复师指导下循序渐进，避免过早负重导致二次损伤。训练强度应根据骨折愈合情况和个体耐受度调整。

踝关节骨折后应注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉等。康复期间避免剧烈运动和长时间站立，遵医嘱定期复查。保持积极心态，配合医生制定的个性化康复方案，有助于促进骨折愈合和功能恢复。如出现肿胀加重、疼痛加剧或皮肤异常等情况应及时就医。