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脊柱骨折怎么办

发布时间:2020-08-1757279次浏览

当出现脊柱骨折时,首先积极治疗,可应用非甾体类抗炎药、营养神经药、成骨药等辅助治疗;并对患处进行固定,病情严重时需手术切开复位再内外固定。其次要早期卧床休息、骨痂形成后进行康复锻炼、合理饮食等,做好护理工作。

从高处坠落,足部和臀部着地的时候,冲击力传到胸腰段,就可能会出现脊柱骨折。这是一种非常严重的骨折疾病,不但会有伤处疼痛症状,还可能会引起脊髓损伤,导致瘫痪。所以一旦出现脊柱骨折时,需要积极采取措施,降低疾病带来的伤害。那么,出现脊柱骨折怎么办?
  一、脊柱骨折的治疗方法
  1.药物治疗
  当出现脊髓骨折时,可对症用药进行辅助治疗。比如疼痛难忍时可以应用非甾体类抗炎药抗炎镇痛;伴随脊髓、神经损伤时,可以适当的服用一些营养神经的药物,促使受损神经修复;还可以服用一些成骨药物,促进骨痂尽快生成等。
  2.骨折固定
  如果脊柱损伤较轻,应用支具进行外固定,让骨折慢慢愈合。但大多数患者出现脊柱骨折时病情都非常严重,需要手术治疗,这是治疗脊椎骨折的主要方法。通过手术切开复位后,再应用钢钉、螺丝、钢板等进行内固定,不但可以促使移位的椎体复位,还能减轻骨折会对颈髓的压迫,减低瘫痪、大小便失禁等并发症出现的几率。
  二、脊柱骨折的护理方法
  1.卧床休息
  出现脊柱骨折时,需要卧床休息,不可以随意挪动身体,防止出现二次伤害。还要注意防止长期卧床出现褥疮等并发症,所以可以使用气垫床。
  2.康复锻炼
  手术后恢复良好,骨痂形成后,可以进行一些康复锻炼。比如仰卧在床上进行直腿抬高运动、下肢屈伸运动、踝关节的背伸背屈运动等,可以防止长期卧床出现肌肉萎缩的后遗症,也可以有效的恢复脊柱的稳定性和柔韧性。
  3.合理饮食
  患者需要长期卧床,活动量小,肠胃蠕动慢,容易出现便秘,所以应该适当的增加水果、蔬菜等含膳食纤维丰富食物的摄取量,避免吃过于精细的食物,以免加重便秘。还可以增加鱼汤、蛋类、豆制品、奶制品等比较清淡食物的摄取量,为身体补充营养,有利于骨折的尽快愈合。

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脊柱有几节
正常成人脊柱有二十六节,也就是颈椎七节、胸椎十二节、腰椎五节、骶椎一节、尾椎一节。但是在胎儿时期,脊柱的节数要比这多了不少,也就是胎儿时期骶椎不是一节而是五节,尾椎不是一节而是四节。随着年龄的增大,骶椎的五节就会融为一体,而尾椎有四节也会成为一节,这样总的节数,在正常成年人就变成了二十六节。当然这里头还有其他的重要的变化,举个例子,比如说在第一节颈椎和第二节颈椎,还会发生变化。后来成人的寰椎,也就是第二节颈椎和第一节颈椎之间有个叫齿状突的东西,这个齿状突的东西本来是属于是第一节,也就是寰椎的锥体,但是随着人体长大它会变异,这个变异就变成了枢椎,也就是第二节的枢椎和第二节的椎体相融合了,它成了第二节的一部分。所以说,人体的脊柱,随着年龄的增大,结构和节数都是有变化的,还有比较有趣的。就是腰椎经常也不是固定五节,有的时候变成四节,有的时候变成了六节,这就是人体的变异。当腰椎由五节变成四节的时候,第五节腰椎与骶椎,就是下面的骶椎成为了一体,这时候就叫腰椎骶化。而腰椎有的时候会变成六节,是因为第一节的骶椎没有跟下头的骶椎融为一体,而是变成了腰椎的一个部分,腰椎这时候就变成了六个节段,增加了一个活动节段。更重要的是医生,不但是注意它的节数,更重要是注意脊柱的每一个阶段之间的互相关系,它包括了跟后方的关节突、前方的椎间盘这种运动的关系,这个运动关系是更为重要的。
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2021-10-15

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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为:腰背部突发性的疼痛,有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的,会导致脊柱畸形,要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后,严重的需要到正规的医院,采取手术方法来进行固定,很可能会导致病人无法动弹,可能会引起骨折部位,受到很大的压迫和挤压,越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质,有利于骨折的愈合,要避免过多的移动,避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中,配合早期的肌肉力量训练。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象,可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折,还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型,在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗,并且还需要配合静脉输注抗生素药物,预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查,观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致,主要包括严重的交通事故,或者从高处跌落,这些外力因素会直接作用于脊柱部位,从而导致脊柱出现明显的中断和脱位,甚至还会导致移位和错位现象,也可能会引起大出血反应。
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2021-02-02

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脊柱骨折脱位患者的饮食建议有哪些需要补钙吗
脊柱骨折脱位的患者可以适当的补钙。同时在饮食方面需要注意以下几点,第一,如果患者进行了手术治疗,在手术之后需要以流质的或者半流质的食物为主,进行时如果患者没有出现恶心、呕吐等不良反应,可以慢慢的恢复正常的饮食,但是需要注意饮食的清淡,可以多吃蛋白质丰富的食物,比如鸡蛋、豆制品等,同时需要根据自身的实际情况,适当的补充钙元素,但是避免吃辛辣刺激的食物,否则不利于伤口的愈合。第二。如果患者选择的是保守治疗,一般没有明显的饮食禁忌,但是也需要注意饮食的清淡,避免吃容易胀气,难以消化的食物,比如芋头、糯米等。
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2021-02-02

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脊柱骨折需要手术吗
脊柱骨折的患者是否需要进行手术治疗,还需根据骨折的严重程度以及骨折的部位进行判断。如果患者骨折的程度不是特别严重,或者只是脊突等部位出现了骨折的现象,一般不需要进行手术治疗,可以在医生的指导下,通过外固定的方式进行治疗,从而促进骨折部位的愈合。如果患者骨折的程度比较严重,或者腰椎尾椎等部位出现了骨折的现象,则需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗,以免对脊髓神经造成严重的损伤。在治疗期间,患者需要绝对的卧床休息,如果患者进行了手术,还需要严格的控制饮食,术后第一天最好以流质的饮食为主,以免消化道带来负担。
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2021-02-02

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脊柱骨折如何急救
脊柱骨折刚发生后需要及时采取急救措施,患者首先要脱离创伤现场,之后施救者要采取正确的方法搬离,或患者在搬移过程中避免脊柱出现旋转或扭曲而造成严重性损伤。此外,也要注意,在此过程中也要注意观察患者生命体征,避免呼吸不畅,保持呼吸平稳。
脊柱骨折如何诊断
怀疑出现了脊柱骨折时,首先可进行体格检查,包括问诊、视诊、触诊,可对脊柱骨折做出初步的判断;其次可以进行影像学检查,X线检查是首选方法,但它有一定的局限性,必要时还可以作CT检查、核磁共振检查等,明确病情的轻重。
如何诊断脊柱骨折
要想有效诊断是否患有脊柱骨折,首先还需要从各个方面来考虑,比如应该了解一下是否存在外伤史,同时还需要通过x型拍摄,要是x线拍摄之后并没有发现异常,也可以考虑ct检查,在经过检查之后才能够知晓是否存在异常,获得有效治疗。
脊柱损伤手术适应症有哪些
脊柱骨折是临床工作中常见的一种骨折,大部分患者是保守治疗,但是也有部分患者必须做手术。手术适应症如下:1、脊柱骨折损伤脊髓和周围脊神经,必须做手术;2、腰椎或者胸椎甚至颈椎的爆裂性骨折,造成椎体或者脊柱不稳定,会影响患者以后的学习、生活,这种情况必须手术;3、骨折伴有脱位或者占位,占位占有椎管一半以上或者椎体压缩超过1/3以上者,也需要手术治疗。4、伤后脊髓功能继续恶化;5、X线照片发现骨折片嵌入椎管;6、神经根有持续刺激症状,脑脊液有阻塞者;7、脊椎小关节突交锁及椎弓骨折;8、损伤平面在颈6〜胸1伴有脊髓受压症状者;9、晚期由于骨痂、椎间盘组织、黄軔带及粘连性蛛网膜炎刺激神经根,且有进行性脊髓马尾神经压迫症状者,手术时给予相应的处理。
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2020-01-09

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脊柱骨折的治疗方法有哪些
脊柱骨折程度非常轻的,单椎体的压缩程度非常轻的或者仅仅有脊柱后柱的附件结构的骨折,并没有影响到脊柱的稳定性的,同时没有合并神经功能障碍的,这种情况下多建议患者进行保治疗,也能够通过手术治疗:恢复椎体的高度,恢复伤椎的高度、恢复脊椎的稳定性。
脊柱骨折微创手术后的注意事项
在做完脊柱骨折的微创手术以后,病人不光需要在饮食方面多加注意,同时在术后半年内不能够从事需要长时间弯腰或者是长时间蹲着的过度劳累的工作。如果想要促进身体的快速康复的话,病人注意适当的服用一些药物。同时在术后一段时间内还要定期复查身体。
02:27
脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后,避免私自搬动,避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运,避免用软质帆布,否则都会对脊柱造成损伤,诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用,脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤,会导致四肢运动感觉障碍,危险性比较大,因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下,注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤,不要轻易搬动,最好等专业人员协助处理;二、搬运过程当中注意拉伸曲直,即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运,共同托住头部、肩部、臀部和下肢,使肢体保持一条直线,不要一个人抱肩部,一个人抱下肢,类似抬口袋方式,或翻身时采取拧麻花方式,以上都容易对患者脊柱造成损伤,产生比较严重后果;三、搬运过程中,要用硬直板,如门板或担架。不要用软质帆布,否则也容易对脊柱造成损伤。
01:59
脊柱骨折会瘫痪吗
脊柱骨折有很多分类,根据患者受伤时的体位、作用力的方向、力的大小,可以产生很多不同形式的损伤,有些损伤不会造成瘫痪,但有些损伤可能会对脊髓造成损伤而产生四肢的运动感觉障碍。严重可以产生四肢瘫、截瘫。一般脊柱骨折导致瘫痪有几个受力方式,第一是受伤那一瞬间的外力可能就造成了脊柱的损伤;第二是脊柱由于不稳定而导致骨折块移位,压迫脊髓造成继发性损伤;第三是骨折块压迫了供应脊髓的血管,使脊髓产生血运的障碍,这样也会造成脊髓的损伤。所以,并不是所有的骨折都可以导致瘫痪。
03:23
脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗,初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主,做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作;后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗,后期治疗是脊柱骨折以后,后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点:一、保持生命体征平稳;二、恢复脊柱稳定性,解除对神经压迫,防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症,如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多,主要涉及到,如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题,需要进行专科治疗,涉及方面比较广。
01:56
什么是脊柱压缩骨折
脊柱压缩骨折是指人体的胸椎或者腰椎,甚至是颈椎在遭受暴力的时候发生一种骨折。老年人容易发生脊柱压缩骨折,脊柱压缩骨折和四肢的长骨骨折不一样,四肢发生骨折很容易鉴别出来,容易观察到,脊柱压缩骨折不容易被发现,大多数由于暴力损伤会造成。比方弯腰的时候提桶水或者搬个花瓶,或者是抬一下桌子,这些老年人就可能就发生骨折。患者要是出现剧痛,可能是脊柱压缩骨折,必须到医院做CT检查及时治疗。去让医生作出诊断,去排除或者确认有没有脊柱压缩骨折。