脊柱骨折脱位怎么办
发布时间：2020-08-1152180次浏览
脊柱骨折脱位弱视症状表现较轻，未有其他明显性症状，可通过牵引、支具固定等一般治疗方法予以改善；也可在一般治疗基础上辅以药物治疗；上述治疗方法无效者可通过手术复位内固定就是发生骨折脱位的脊柱恢复正常，在服用消炎消肿或抗感染类药物进行巩固性治疗。
脊柱在受外伤后极易出现骨折，严重时甚至合并有脱位型症状及住骨折脱位，相比于单纯性脊柱骨折症状表现更为明显，危害性更大一些，未及时治疗可诱发其他并发症，导致严重性后果，所以对于该种情况要及时采取适当的方法予以改善与治疗。那么，脊柱骨折脱位怎么办？
1、一般治疗
脊柱骨折脱位通过相应检查发现骨折与头尾症状较轻微，未有哦其他明显性症状选择一般治疗即可。一般治疗也就是在脊柱骨折脱位早期采取损伤控制策略，患者需持续性卧床休息借助于牵引、支具等方法进行固定，保持损伤部位稳定性，促进损伤性部位获得部分性复位。
2、药物治疗
药物治疗通常与一般治疗相结合应用是在上述处理基础上，通过相应的辅助检查明确病情。在患者生命体征逐渐趋于稳定后进行相应治疗。比如少部分患者应及时给予补液治疗，同时应用止痛消炎类药物进行。避免继发性感染症状发生。
3、手术复位内固定
如果脊柱骨折脱位症状表现较为严重，且并上述方法治疗无效者需要及时予以手术治疗，手术治疗常用方法为复位内固定术。通过手术将发生骨折脱位的部位复位，恢复到原有位置，之后通过石膏进行固定，保持其稳定性。在术后恢复期间患者需要服用消炎、消肿、抗感染、止痛以及营养神经类药物加速损伤部位愈合。
脊柱骨折脱位看似严重病症，但是在损伤性症状发生早期及时采取合适方法予以治疗与改善骨折和脱位性症状可逐渐恢复，术后做好相应的护理工作，一般不会遗留其他并发症。
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。
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脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折主要表现为：腰背部突发性的疼痛，有按压疼痛、肿胀及运动障碍等。脊柱骨折可能是间接外力引起的，会导致脊柱畸形，要尽早到专业骨科医院做详细检查和治疗。脊柱骨折之后，严重的需要到正规的医院，采取手术方法来进行固定，很可能会导致病人无法动弹，可能会引起骨折部位，受到很大的压迫和挤压，越早治疗效果越好。在治疗期间及时补充钙质，有利于骨折的愈合，要避免过多的移动，避免骨折移位造成的不良并发症。在骨折愈合过程中，配合早期的肌肉力量训练。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。
脊柱骨折有哪些症状
脊柱骨折的症状主要包括活动受限，疼痛、大小便失禁、肢体无力等。脊柱骨折往往是高空坠落引起的，高空坠落时患者的脊柱会受到严重的撞击，进而导致骨折。因此患者骨折的部位会出现剧烈的疼痛，而且会伴随发声困难、腹痛、腹胀、大小便失禁，肢体无法动荡等症状。如果不及时治疗，会使脊髓神经受到严重的损伤，进而使患者出现瘫痪等一系列并发症，给生活带来严重的影响。因此脊柱骨折的患者需要通过切开复位内固定术等相关的手术进行治疗。在治疗期间，患者需要多注意休息，保持脊柱的平直，以免发生二次损伤，增加治疗的难度。
脊柱骨折后如何现场急救处理
脊柱骨折后现场急救处理通常需要使用硬担架或是木板转运和选择三人平托的方法。脊柱骨折多数是患者遭遇车祸或是严重撞击原因诱发，要避免随意的搬动患者，可能会导致脊柱骨折的损伤程度加重，必要搬抬时需要选择较硬或是木板的代价进行搬运，搬运过程中需要选择三人平托方法，不可单人通过抱或是背方式转运伤员，容易使患者的脊柱和脊髓的损伤持续加重，还可能会造成二次损伤，转移过程中要保持患者呼吸道畅通，鼻腔有堵塞物时，需要及时的疏通恢复，能够防止呼吸受到影响。急救期间损伤程度较严重时则需要及时拨打120，争取患者在最短时间内接受医疗治疗，可以减少生命危险程度。
脊柱骨折脱位怎么复位
脊柱骨折脱位可以通过双踝悬吊法来进行复位，复位之前要先进行局麻或者是适当的应用止痛剂。也可以采用攀索叠砖法来复位，还可以用垫枕法复位，这种方法适合屈曲型单纯性胸腰椎压缩性骨折的患者。
脊柱骨折如何急救
脊柱骨折刚发生后需要及时采取急救措施，患者首先要脱离创伤现场，之后施救者要采取正确的方法搬离，或患者在搬移过程中避免脊柱出现旋转或扭曲而造成严重性损伤。此外，也要注意，在此过程中也要注意观察患者生命体征，避免呼吸不畅，保持呼吸平稳。
脊椎骨骨折怎么办
脊椎骨骨折胸腰椎损伤，相对稳定、无神经损伤的建议非手术治疗，主要是卧床，止痛对症，加强护理防止卧床并发症，部分患者可量身定做支具早期下床活动；脊柱不稳定性骨折及神经损伤者建议手术治疗，行复位、减压、固定和植骨融合术等。椎体及附件骨折及骶尾椎骨折多数建议非手术治疗，卧床休息即可，有神经损伤及顽固疼痛的建议手术探查及固定。1.颈椎骨折脱位：枕骨、寰枢椎间脱位，未危及生命的寰椎骨折，牵引治疗4-6周，然后更换石膏背心固定三个月；2.齿状突骨折，稳定的行石膏固定，不稳定的建议行手术治疗；3.寰枢椎间脱位根据伤情行牵引复位为外固定或者手术治疗；4.颈3-7骨折脱位，首选颅骨牵引，如果牵引不能复位或不稳定建议手术治疗；5.颈椎过伸伤，无脊髓损伤相对较轻的行颈领中立位固定，合并脊髓损伤的可行颅骨牵引或减压手术。
脊柱骨折脱位怎么复位
脊柱骨折脱位在骨科来讲，是一个非常严重的疾病。大家都知道著名的运动员选手桑兰，她就是因为颈椎、胸椎脱位引起了下肢的截瘫。而对于腰椎如果出现脊柱的脱位，也是非常严重的。所以遇到脊柱脱位的病人，复位的事情交给医生来做。这种病人往往第一时间送到医院，我们第一时间给他进行一个脊柱的机械性稳定和神经损伤的评估。评估完了之后，我们往往是需要做急诊手术。切开复位进行内固定，而切开复位内固定之后，病人还要面临一个比较漫长的神经的恢复期。这个时候不要强行自行复位，尤其是有的人可能脊柱脱位了，非常疼痛，想自己复位这个是不可取的。一定要在急救车的帮助下，用铲式担架进行脊柱很好的保护，来到医院进行一些专科处理。
脊柱骨折微创手术后的注意事项
在做完脊柱骨折的微创手术以后，病人不光需要在饮食方面多加注意，同时在术后半年内不能够从事需要长时间弯腰或者是长时间蹲着的过度劳累的工作。如果想要促进身体的快速康复的话，病人注意适当的服用一些药物。同时在术后一段时间内还要定期复查身体。
什么是脊柱骨折
脊柱就是背上从脖子到腰，骨头一节一节的，像竹子一节一节的叫脊柱，这个地方出现了断裂，叫脊柱骨折。有两种情况，一种叫脊柱的爆裂骨折，都是外伤引起的，像高处坠落伤，从工地上掉下来了，很多都是脊柱爆裂骨折，这种骨折很多时候会出现椎管内的症状，甚至是高位截瘫，需要急诊手术。
脊柱骨折是怎么引起的
脊柱骨折引起的原因比较多，但是主要就是因为受到了外伤，比如出现了车祸，或者是受到重物砸伤，还有高处坠落等，都有可能造成脊柱骨折，所以在平时一定要尽量保护自己，避免特殊情况的出现。出现脊柱骨折后要及时加以治疗。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折导致瘫痪怎么办
脊柱骨折导致瘫痪主要包含初期治疗和后期治疗，初期治疗以保持生命体征稳定和恢复脊柱稳定性为主，做好褥疮、肺炎、泌尿系感染等并发症防治工作；后续治疗主要是针对患者存在的泌尿系统问题、排便问题以及四肢功能等问题进行专业治疗。初期治疗一般指伤后一个月左右治疗，后期治疗是脊柱骨折以后，后期出现并发症防治和功能锻炼。初期治疗包含两点：一、保持生命体征平稳；二、恢复脊柱稳定性，解除对神经压迫，防止初期并发症。初期手术后需注意初期并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢静脉血栓、低钠血症、肌肉功能挛缩、关节挛缩、肌肉功能恢复。后期问题比较多，主要涉及到，如瘫痪患者出现泌尿系统问题、排便问题、四肢功能问题，需要进行专科治疗，涉及方面比较广。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后，首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断，要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重，一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上，不要让病人去屈伸他的身体，不能让病人坐起来或者背着这个病人，这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性，会造成后方脊髓或者神经的压迫，造成二次损伤。所以如果搬运不当，就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙，但是不要帮倒忙，要讲究一个正确的搬运方法。
