脚踝骨折怎么治疗

脚踝骨折可通过石膏固定、支具固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。脚踝骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、高处坠落、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

石膏固定适用于无明显移位的稳定性骨折。通过石膏外固定限制踝关节活动，促进骨折端稳定愈合。固定期间需定期复查X线片观察骨折对位情况，避免石膏松动或压迫皮肤。拆除石膏后需逐步进行关节功能锻炼。

2、支具固定

支具固定适用于轻度骨折或石膏固定后的过渡期治疗。可拆卸支具便于清洁皮肤和早期功能锻炼，但稳定性较石膏稍差。选择支具时需确保踝关节处于功能位，固定带松紧适度，避免影响血液循环。

3、药物治疗

药物治疗主要缓解疼痛和促进骨愈合。常用药物包括洛索洛芬钠片镇痛消炎，碳酸钙D3片补充钙质，骨肽注射液促进骨痂形成。所有药物均需在医生指导下使用，不可自行调整剂量。服药期间需观察有无胃肠道不适等不良反应。

4、手术治疗

手术治疗适用于严重移位或不稳定性骨折。常见术式包括切开复位钢板内固定术和髓内钉固定术。术后需预防感染，定期换药，早期进行非负重活动。内固定物一般需在骨折完全愈合后取出，具体时间由医生评估决定。

5、康复训练

康复训练贯穿治疗全过程。急性期以肌肉等长收缩为主，消肿后逐步增加关节活动度训练，骨痂形成后开始负重练习。康复过程中需遵循循序渐进原则，避免过早负重导致二次损伤。可配合物理治疗如超声波、电刺激等促进恢复。

脚踝骨折后应保持患肢抬高，减轻肿胀。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品和富含维生素D的海鱼、蛋黄。康复期间避免剧烈运动，行走时可使用拐杖辅助。定期复查X线片评估愈合进度，如出现持续疼痛或肿胀加重需及时就医。完全康复前避免驾驶或从事高危工作。