急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现是什么
发布时间：2020-08-1960607次浏览
通常情况下，急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床表现可能是呕吐、腹痛、休克，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。
1.呕吐：有急性胃十二指肠溃疡穿孔的情况时，患者的胃肠道内通常已经受到损伤，容易有胃肠道蠕动过快引起的呕吐现象。
2.腹痛：患有此病时，患者的胃肠道黏膜会受到异物的刺激，可能会有腹痛的表现，且腹痛一般呈现为放射性。
3.休克：急性胃十二指肠溃疡穿孔可能导致患者有异常的出血情况，如果失血过多，可能导致休克。休克的同时，患者还可能伴有冒冷汗、脸色发白等现象。
根据患者的情况不同，患病后的临床表现也不同，如果患者已经确诊，需根据医生指导接受胃、十二指肠穿孔缝合术或胃次全切除胃十二指肠吻合术。不同患者的治疗方式不同，具体的治疗方式应遵医嘱确定。
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十二指肠溃疡会胃烧灼吗
十二指肠溃疡的患者部分会合并胃内的灼热感。由于胃内的疾病和十二指肠溃疡的发病因素当中均包含了不良的生活习惯和饮食习惯，因此十二指肠溃疡的患者通常合并胃内的炎症。虽然十二指肠溃疡本身并不会引起患者胃内的灼热感，主要是以疼痛为主，但是十二指肠溃疡的患者通常合并烧心反酸，也有部分患者会出现消化不良，这主要是由于上述的因素所引起来的。在治疗胃部灼热感和十二指肠溃疡方面，均可以应用抑制胃酸、保护胃黏膜或者服用修复粘膜的中药治疗，如想明确病情，需要完善胃镜的检查。
胃疼和十二指肠溃疡的区别
胃疼和十二指肠溃疡，主要的区别点在于疼痛的性质、位置、和饮食的关系、严重程度、发病年龄。大部分胃疼的患者表现为灼痛较为明显，而且伴有烧心反酸，甚至部分患者会出现恶心呕吐的症状，一般在饭后较为明显，饮食过量患者的症状会逐步加重，而十二指肠溃疡的患者表现为钻顶样疼痛，表现为饥饿痛，一般在剑突下明显，患者进食以后，症状会明显减轻。大部分胃疼的患者出现在老年人，而且常年有胃部的疾病患者居多，十二指肠溃疡的患者一般出现在青壮年，多数患者有不良的饮食习惯和生活习惯。
十二指肠溃疡症状表现有哪些
十二指肠溃疡作为一种很常见的消化道溃疡，无时无刻不在危害着患者的健康，如何才能最时的时间发现十二指肠溃疡，最重要的就是还是要了解十二指肠溃疡的症状，那么，十二指肠溃疡有哪些症状表现呢?
十二指肠溃疡的预防方法
十二指肠是具有反复性发作的特点，所以正确的进行预防护理是很有必要的，只要患者们能够学习并了解预防知识，这对患者的治疗是很有帮助的，那么，十二指肠溃疡的预防方法有哪些呢?下面我们一起来看一下。
十二指肠溃疡吃些什么药
十二指肠溃疡吃奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑以及泮托拉唑，达喜，铝镁加混悬液，吗丁啉，普瑞博思等。十二指肠溃疡药物治疗的主要目的，就是促进症状的缓解黏膜的愈合，然后预防患者再次的复发，十二指肠溃疡药物的治疗主要包括以下几大类，第一就是抑酸类的药物，抑酸类的药物目前临床上比较多的就是是以质子泵抑制剂为代表的，在十二指肠治疗当中的话处于一线的基础的治疗，另外是黏膜保护剂，黏膜保护剂是在抑酸的基础之上的话还要促进十二指肠黏膜的愈合，目前常用的话就包括膜固思达，包括达喜，还有铝镁加混悬液等等，这一块的话药物的话可以促进十二指肠黏膜的愈合。还有就是针对患者症状的缓解治疗，好多患者在十二指肠溃疡发作之后的患者会有会有腹胀或者蠕动减慢这么说症状，这个时候可以给予患者的话上消化道或者是全消化道的动力治疗，包括吗丁啉，包括普瑞博思这些药物，可以对患者的症状有很好的缓解，还有就是说根除Hp的治疗，因为十二指肠溃疡大概有80%的患者是会合并有幽门螺杆菌的感染，这个时候如果十二指肠溃疡行C13吹气试验之后，发现有幽门螺杆菌感染，就得需要系统的规范的根除幽门螺杆菌治疗，就是四联疗法，包括奥美拉唑为基础的质子泵抑制剂，还有阿莫西林和克拉霉素为代表的抗生素再加上比如说丽珠得乐为代表的铋剂的四联疗法，10到14天。
十二指肠溃疡疼痛特点有什么
十二指肠溃疡疼痛主要的临床表现就是痛部的疼痛。有的人是靠右上腹、左上腹、中上腹、那么跟不同的人的十二指肠的部位可能在体表的投影是不太一样的，体表投影靠向哪边可能哪边疼得就比较明显一些，一般腹疼的有很强的一个节律性，一般是饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，就是夜里边，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，这时候病人的胃酸分泌是增多的，病人会有一个腹痛的这么一个症状。有的人会有口腔的溃疡，如果吃的食物里边有醋，那么溃疡就会疼得很剧烈，那么十二指肠球溃疡也是这样，如果饿的时候，那么胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，这样不那么酸了，可能对于溃疡面的刺激就减轻了，这样病人可能疼痛也就减轻了。所以说病人一般会有腹痛，是一个空腹痛，进食后可以缓解的症状，夜间痛，一般病人到了夜间这个时候胃里的食物都排空了，这时候胃酸也没有东西中和了，一般来说，溃疡也是经过胃酸的刺激就会疼，那么第二个就是夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌也是比较多的，刺激溃疡也会出现一个特别疼痛的感觉。
十二脂肠溃疡哪里疼
十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病，在消化内科当中是比较严重的疾病。当十二指常有了溃疡会出现什么样的症状呢？十二指肠溃疡的症状还是比较典型的，是腹痛。首先腹痛是慢性的过程，它有周期性的发作，规律性的疼痛，一般来说是在冬季刚刚入冬的时候，或者是冬天和春天相交界的时候会发生腹痛，这种腹痛常常为钝痛、烧灼痛，疼痛是属于中等程度的腹痛，它的位置是在于剑突下，也就是两侧的肋弓中间偏左或偏右的部位。十二指肠溃疡的疼痛也有一定的规律性，即规律性的疼痛。它有什么样的规律呢？它有空腹痛的特点。饿的时候会疼痛，吃了饭以后疼痛会有缓解，而且在睡觉的时候，也就是夜间的时候疼痛会发作、会加重，所以有这样的腹痛的病人一定要警惕自己是不是有十二指肠溃疡的情况。
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十二指肠溃疡症状
十二指肠溃疡的主要临床表现是上腹痛，病人一般是饿了疼，吃点东西之后疼痛会减轻或者消失。也有夜间疼，尤其是夜里睡觉，有的人会疼醒，临床上叫饥饿痛、夜间痛、进食后可以缓解，这是它的典型的临床表现。很多病人除了腹痛之外，还有烧心、反酸、恶心、呕吐等等这些表现。可能会有并发症的表现，合并了出血，病人就会出现黑便，像柏油样的，或者呕血，一般呕吐的是咖啡色的东西。如果出现了病人出现了恶心呕吐，呕吐物有隔夜的素食，考虑是幽门梗阻，如果患者突然出现腹痛明显的加重，刀割样的表现，要考虑穿孔的可能，需要紧急就诊，有可能需要紧急的手术治疗。
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十二指肠溃疡疼痛特点
十二指肠溃疡疼痛的特点就是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。同时，腹痛具有比较强的节律性，饥饿时会疼痛，进食即可缓解。夜间痛较多。十二指肠溃疡主要的临床表现是上腹痛，包括右上腹、左上腹、中上腹。一般腹疼有很强的节律性，饥饿的时候会出现疼痛，进食后可以缓解，很多病人也有夜间痛，尤其是睡觉到晚上十二点到一两点的时候，胃酸分泌增多，病人会腹痛。因为饿的时候，胃酸就会刺激溃疡面，疼痛就会比较厉害，而吃饭之后，食物会中和胃酸，对于溃疡面的刺激就减轻了，疼痛也就减轻了，所以病人一般会空腹痛，进食后可以缓解的症状。夜间痛，一般病人到了夜间胃里的食物都排空了，胃酸也没有东西中和了，溃疡经过胃酸的刺激就会疼，另外，夜里边由于迷走神经的张力比较高，胃酸分泌比较多，刺激溃疡也会出现特别疼痛的感觉。
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十二指肠溃疡的治疗
十二指肠溃疡的治疗分为内科治疗和外科治疗，内科治疗主要是药物治疗，基础治疗是以质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑为代表的最基础的治疗，因为十二指肠溃疡是酸相关的疾病，质子泵抑制剂就是基础的药物治疗，一般服用6-8周。另外黏膜保护剂包括达喜、替普瑞酮，也需要服用6-8周。还有动力药物治疗，进食后会经常出现腹胀甚至是腹痛的情况。还有根除HP治疗，因为80%左右的十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染，得需要质子泵抑制剂、阿莫西林、克拉霉素为基础的抗生素治疗以及如得必泰为代表的铋剂的四联疗法药物治疗，可以达到80%的根除Hp治疗。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出现呕血或黑便，经过内科或内镜下治疗效果不好，需要外科治疗。
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十二指肠溃疡吃什么好
十二指肠溃疡有几个重要的发病因素，第一是幽门螺杆菌感染相关，第二是饮食不规律，其他还有一些药物相关的情况。针对幽门螺杆菌建议独碗、独筷，尽量少到外面的小摊小贩上去吃。针对饮食，有一些食物如辛辣食物、烟酒咖啡，可能会刺激胃、十二指肠黏膜会引起胃酸分泌增加，建议平时少用或不用；另外，好多十二指肠溃疡往往合并幽门梗阻或变形，这时相对于固体食物，那流食或半流食，更加具备好的效果，如米汤水可能比米饭好，因为米汤水、粥、烂面条可以很容易的通过幽门、十二指肠到达小肠，而米饭、馒头在急性发作期，在幽门的有可能形成嵌顿或不全性梗阻，所以急性发作期需要进食流食或半流食，这样更加容易消化。
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十二指肠溃疡患者的饮食注意事项
十二指肠溃疡患者饮食上要避免吃不感觉的食物以及辛辣刺激性食物、避免烟酒咖啡的摄入。要多进食流质食物和软性食物。尽量避免到外面去吃，因为不干净的食物可能会感染上幽门螺杆菌；饮食上尽量避免辛辣烟酒咖啡，因为这些辛辣烟酒食物的刺激容易在胃或十二指肠黏膜形成损伤，会引起胃酸的分泌过多，刺激或诱发十二指肠溃疡发作。咖啡会引起胃壁神经的刺激，引起酸分泌过多引起溃疡复发或发作；还有在急性发作期往往合并幽门梗阻或十二指肠球壁变形，建议尽量进食流食或半流食，如进食米饭、馒头这些硬的、成块的食物，容易在十二指肠形成嵌顿，而流食、半流食如米汤水、烂面条、豆腐脑很容易通过幽门、十二指肠到达空肠。
十二指肠溃疡的饮食注意事项有哪些
十二指肠溃疡患者需要保护好自己的肠胃，千万不可以吃太刺激性的食物，也不要吃油腻的食物，太咸的食物也不能够吃。患者也是不可以喝茶的，蜂蜜也起到了很好的保护作用，还需要配合医生吃一些药物，这样对十二指肠溃疡好转有着很大的帮助，一定要慎重用药才是。
十二指肠溃疡的症状及治疗
十二指肠溃疡持续的疼痛给人们带来了很大的困扰。它的症状主要是上腹部的疼痛，可以在进食后缓解，有些患者还会有反酸、恶心的症状。严重者会出现出血、穿孔等并发症。治疗可以服用抑酸药治疗，根除幽门螺杆菌。可以根据情况选择手术治疗，平时还要注意饮食调理。
十二指肠溃疡能喝牛奶吗
十二指肠溃疡患者是可以饮用牛奶的，不会对自身病情产生不良影响，不过要注意不能空腹饮用，也不能过量喝。而除此之外，患者要注意避免吃任何对肠胃有刺激的辛辣、油腻和生冷食物，还要改掉不良饮食习惯，并制作麦门冬粥等药膳方进行食疗。
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