双膝关节炎鉴别诊断
发布时间：2020-11-2058646次浏览
膝关节炎是以膝关节骨及软骨、滑膜为主要改变的疾病，多见于中老年人，特别是女性体胖者，且随着病情的发展症状逐渐加重。本病常因慢性劳损、关节面受力不平衡、关节内紊乱、膝关节不稳或受凉、潮湿、劳累、感染、创伤尤其是外伤后未及时治疗或治疗不当等引起。那么，双膝关节炎鉴别诊断有哪些?
1、骨关节炎：膝关节炎是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。
2、创伤后关节炎：膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，但是有明确的外伤史，如：经关节的骨折，韧带损伤或半月板损伤。
3、类风湿性关节炎： 类风湿性关节炎是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚骨关节炎的临床症状期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄，以年轻人居多，通常累及双膝。
4、疼痛：活动多时疼痛加重，休息减轻，再活动时仍可疼痛，甚至更重。上下楼梯尤为困难，只能用好腿或症状轻的一条腿一蹬一蹬上下楼梯，而不能像正常人一样两腿交替上下楼梯，并且往往是下楼梯比上楼梯更加困难。关节扭伤、着凉、过劳通常可诱发或加重关节疼痛。疼痛严重者腿不能活动，还会影响睡眠质量。
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膝关节炎怎么治疗
膝关节炎可以通过服用药物、日常护理等方法进行治疗。患者可以谨遵医嘱服用奥泰灵盐酸氨基葡萄糖胶囊，该药主要有效成分为氨基葡萄糖，可促进软骨中蛋白聚糖的合成，提高软骨细胞的修复能力，也能抑制炎性因子对软骨的分解，缓解膝关节疼痛症状。患者平时要多注意休息，晚上睡觉前可热敷膝关节。
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退行性膝关节炎怎么治疗
退行性膝关节炎与年龄、体重、性别、创伤等多种因素有关，可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法。一、一般治疗：注意避免受凉。在夏天，女性勿直接对着空调冷风吹。季节交替时，尤其秋冬季节，或者冬春季节，注意保暖。二、药物治疗：可在医生指导下服用非甾体消炎镇痛药物，具有消炎止痛的效果，能够改善关节疼痛。在服药期间，还可以贴一些祛风散寒、活血通络、消肿止痛的膏药，如骨通贴膏。三、手术治疗：对于退行性膝关节炎严重的患者，可采取人工关节置换术。同时也应减轻自身体重，减轻负荷，避免长距离行走、爬楼、爬山导致过度劳损。
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膝盖积液能热敷吗
膝盖积液以后一般不宜热敷。在关节出现炎症后，如膝关节、胫骨或股骨对应的软骨出现关节炎，进一步会导致膝关节滑膜出现炎症，滑膜出现炎症后，毛细血管就会渗出液体。这些液体与膝关节正常存在的关节液性质是完全不一样的，具有一定的炎症，会引起疼痛，此时热敷可能会促进膝关节里面液体的分泌。但是在膝关节受了外伤或做了手术后，膝关节内部积液不是这种退变性的炎症，或者炎症不属于急性期，做适当的热敷可能能够促进膝关节内部液体的吸收，对疾病的治疗是有好处的。
膝盖弯曲伸直时嘎吱响是什么原因
膝盖弯曲时，弯曲或者伸直的时候响声有好多原因。但是最多，最常见的一个原因是人到了一定年龄之后，或者外伤以后造成了膝关节关节面的不平整。首先最常见的是年纪到了一定时候，不一定很老可能跟遗传有关系。有的人因为父母或者是长辈有膝关节软骨的毛病比较早，就会出现关节软骨的退变、变薄。我们可能都吃过大腔骨，在市场上买过腔骨，有的腔骨表面有薄薄的一层膜，这个膜是白白的，非常光滑，非常好看。那是因为什么，吃牛、羊煮的骨头时候，牛、羊骨、猪骨头一般都是在一两岁的时候就被宰杀了，它们软骨都是非常新鲜，很年轻的。但是人类的寿命长，可能在四五十岁的时候，当然那时候比平常吃的牛、羊、猪，年龄肯定是比它们年龄要大多了，它们是白的，我们已经到了四五十岁了软骨肯定是要发生一些变性，比如颜色首先是改变了，其次是变薄了，再其次是变得不平整，甚至软骨已经磨没了，直接是骨头对骨头了，可以想象骨头对骨头是不是摩擦的时候会有响声，这是指老年的时候人和人不一样，有的人早一些，有的人晚一些。再有的运动员或者是运动强度比较大的病人，他们一般骨软骨可能是退变，变薄的时间就更早发生，所以出现嘎吱响声音的时候这个年龄也就更早一些。所以这是两种原因，一个是退变性的，一个是创伤性的。当然还有一个骨折以后，髌骨骨折、膝关节骨折，已经造成关节面的不平整，这种不平整的互相摩擦肯定也会产生嘎吱响。
怎么防止膝关节炎
膝关节炎是中老年人的易患疾病，而随着年龄的增长越来越多的人患有膝关节炎，并且深受其影响，为此，我们需要及早采取一些有效方法对其进行预防，那么，该怎么防止膝关节炎，日常生活中较为常用的预防方法有哪些呢?
膝关节炎怎么预防
如今生活环境变了，人们的工作方式不同了，所以很多疾病悄无声息的走进我们的生活，膝关节炎就是其中之一。膝关节炎的形成与空气湿度有很大关系，当周围温度过低，空气潮湿时，会很容易形成膝关节炎。那么，膝关节炎怎么预防呢?
适合膝关节炎的运动有哪些
随着日常气温急剧变化，时冷时热，导致人们更加容易换上关节炎。现在大部分中老年人都换过膝关节炎，提起膝关节炎的发病症状，叫人实在难以煎熬，专家表示，适当增加运动可以增加软骨弹性，减缓骨关节炎的进展，那么，膝关节患者适合做哪些运动呢？
膝关节炎怎么治疗最好
随着膝关节炎的发病率不断上升，越来越多人的对于治疗膝关节炎的问题非常的关注，都想采取好的治疗方法来彻底摆脱疾病带来的痛苦，骨科专家指出，目前治疗膝关节炎的方法有很多种，膝关节炎怎么治疗最好呢?下面为您做具体的介绍。
膝关节炎怎么治疗
膝关节炎是由多种原因引起的膝关节软骨退行性病理改变为基础的一种常见病，临床中多见于中老年人和从事重体力劳动者，是引起老年人腿疼的主要原因。一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。膝关节炎主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主，劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限、关节僵硬。因此一旦诊断膝关节炎，必须积极治疗，防止软骨磨损，口服硫酸氨基葡萄糖促进软骨修复，非甾体消炎镇痛药缓解疼痛症状，同时配合针灸、热敷等理疗措施，适度功能锻炼改善关节功能，严重者选择关节镜治疗。到了骨性关节炎后期，引起了膝关节肿胀、畸形、活动严重受限情况，则需行人工关节置换手术。
膝盖疼痛吃哪些药好
膝盖疼痛吃药是吃药的，主要是在减轻体重，减少这种不必要的运动方式基础之上再吃药。第一个吃药可以口服非甾体的抗炎药，比方说咱们临床常用的乐松，双氯芬酸钠，扶他林等等。第二个要口服一些软骨保护剂，比方说硫酸氨基葡萄糖，盐酸氨基葡萄糖，还有各种软骨素都可以的，口服这种药物它是有利于软骨的形成合成，减少了软骨的分解，从而达到一个消炎的作用。第三个就可以用一些外用药物，比方膏药外头是膏剂，扶他林，活血止疼膏，消痛贴膏，普通贴膏，这些药物都可以减轻膝关节疼痛。第四个就是吃一些中成药，口服一些中医的中成药，比方复方杜肿健骨颗粒，肿痛安胶囊，它都达到一个消肿止痛，活血化瘀的这么一个作用。
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膝关节置换后一直疼痛怎么办
患者膝关节置换术后疼痛应该分析假体的位置怎么样，它和病人耐受程度有关，分析疼痛的来源。1、分析假体的位置怎么样。膝关节置换手术是一个四级手术，难度比较大，假体的位置放稍微差一点，对病人来说都不一样。2、和病人的耐受程度有关系，有的人对疼痛比较敏感，这个要根据不同的病人来分析。3、要分析这种疼痛是来源于关节内还是来源于关节外，是否来源于假体的，有没有假体的下沉和感染，4、术后的疼痛，建议做一个下肢力线片，看力线怎么样，如果力线不好，也会引起疼痛。所以说要分析疼痛来源，然后针对性进行治疗。
膝盖有积液如何治疗
膝盖有积液即医学上说的膝关节积液。膝关节积液是指各种原因膝关节内的滑液量过多、潴留导致的关节内肿胀现象，临床当中较常见。治疗方面需根据积液的多少及引起积液的原因进行处理。1：如果积液较少，不伴其它症状，可以嘱病人卧床休息、膝关节制动、保暖、下肢抬高，同时可以配合口服一些消肿的药物，积液大多数情况下可以自行吸收；2、积液较多也可抽关节积液来缓解肿胀，抽液后加压包扎3天预防疾病复发，并根据积液性质送检病理检查，明确疾病类型，予以针对原发病予以有效治疗。3、患者经过休息、保守治疗超过一个月症状没缓解，或者膝关节积液是由于半月板损伤、韧带损伤，髌骨脱位等外伤引起；同时膝关节有明显的疼痛，肿胀，影响活动时，必须到医院就诊，明确诊断后，根据病情需要选择关节镜手术治疗。4、严重的骨性关节炎患者引起关节积液则可以考虑行人工膝关节置换。
膝关节痛有什么症状
膝关节痛发作的同时往往会有局部肿胀和功能障碍一类表现，若是化脓性关节炎，则会有全身性中毒症状。结核性关节炎患者同时会出现乏力、盗汗和食欲不振的症状，而风湿性患者则还会有晨起僵硬感，另外还可有屈曲畸形和跛行反应。
膝关节正常情况下有积液吗
正常的关节里面也是有滑液的，但是这属于一种正常的关节滑液，它是由滑膜所分泌产生。一般呈现淡黄色或者无色，清晰透明，粘稠度很高的这种关节液体，起着润滑关节、营养软骨的作用。当滑液分泌不足时，可以导致关节润滑不足，软骨磨损等等问题。但是当滑膜受到刺激，比如发生滑膜炎，这时就会导致滑膜所分泌的滑液过度的分泌。如果没有及时的进行治疗，它可以影响滑液的回吸收，从使得这些液体聚集的关节里面，使得关节腔的压力升高，导致关节肿胀，活动受限，这个时候被称为关节积液。总结起来说，正常的关节里面有少量的滑液，它有它正常的生理作用。当发生一些损伤，例如炎症损伤、运动损伤、创伤以后，关节腔里面的液体会出现急剧的增加，这种增加超过了滑膜的吸收能力，引起关节积液，这时候积液是比较多的，是需要进行治疗的。这和正常情况下的关节滑液是不同的。
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膝关节炎病人平时需要注意什么
膝关节炎病人平时注意事项：第一，季节变化时，膝关节炎病人一定要注意做好关节保暖，防止受凉，可以戴护膝等，让关节一直保持在温暖状态下。第二，不要长期爬山、爬楼，避免骨关节磨损。第三，注意平时生活习惯，改变生活方式，不要长时间蹲着或者跪着擦地，要注意避免损伤膝关节。第四，可以用一些氨基葡萄糖类药物，增加软骨合成的成分，能减轻膝关节炎症，提高关节润滑度。第五，注意适当功能锻炼，有利于关节的股四头肌韧带强度恢复，能够减少关节不稳定的发生，避免关节进一步磨损。
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