黄体功能不全做活检吗

黄体功能不全通常不需要进行活检，可通过激素检测和超声检查确诊。黄体功能不全主要表现为孕酮水平不足、月经周期缩短或不规则出血，诊断方式主要有血清孕酮检测、超声监测卵泡发育、子宫内膜活检等。

黄体功能不全的诊断主要依赖激素水平检测和影像学检查。血清孕酮检测是核心手段，在月经周期黄体中期抽血检查孕酮值，若低于正常范围可辅助诊断。经阴道超声能动态观察卵泡发育、排卵情况及黄体形态，间接评估黄体功能。子宫内膜活检虽能反映孕酮对子宫内膜的作用，但因属于有创操作且结果滞后，临床已较少使用。基础体温监测可作为补充手段，通过双相体温变化判断黄体功能。

对于反复流产或难治性不孕患者，若激素检查和超声结果不明确，医生可能考虑子宫内膜活检。活检取子宫内膜组织进行病理分析，可评估分泌期转化是否充分，但需严格把握指征。活检时间多选择月经来潮前1-3天或预计月经日，过早或过晚均可能影响判断准确性。该操作可能导致出血、感染或子宫穿孔，须由专业医师在无菌条件下完成。

黄体功能不全的治疗以补充孕激素为主，常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物。患者应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，适当增加坚果、深海鱼等富含维生素E和Omega-3脂肪酸的食物。若计划怀孕需在医生指导下进行黄体支持治疗，并定期复查激素水平。