皮肌炎的症状什么样的

皮肌炎的症状主要表现为皮肤损害和肌肉无力。皮肌炎是一种以皮肤和肌肉炎症为主要特征的自身免疫性疾病，主要有皮肤红斑、肌肉疼痛、肌肉无力、关节疼痛、吞咽困难等症状。

1、皮肤红斑

皮肌炎患者常在面部、颈部、胸部、手背等部位出现紫红色或暗红色斑疹，尤其是眼睑周围可能出现特征性的紫红色水肿性红斑。这些红斑可能伴有瘙痒或灼热感，部分患者还会出现皮肤萎缩或色素沉着。皮肤损害通常是对称分布，可能随着病情进展逐渐加重。

2、肌肉疼痛

皮肌炎患者常出现肌肉疼痛，多发生在近端肌群如肩部、臀部和大腿。疼痛可能表现为持续性酸痛或剧烈疼痛，尤其在活动后加重。肌肉疼痛通常与肌肉无力同时出现，严重时可能影响日常活动。部分患者还可能出现肌肉压痛，触摸时疼痛明显。

3、肌肉无力

肌肉无力是皮肌炎的核心症状，主要表现为对称性近端肌无力。患者可能出现上楼梯困难、从坐位站起费力、梳头或举臂困难等症状。随着病情发展，远端肌群也可能受累，导致握力下降或行走困难。严重时可能出现呼吸肌无力，导致呼吸困难。

4、关节疼痛

约半数皮肌炎患者会出现关节疼痛，多表现为对称性小关节疼痛，如手指关节。关节疼痛可能伴有晨僵现象，持续时间通常较短。部分患者可能出现关节肿胀，但一般不会导致关节畸形。关节症状可能先于肌肉症状出现，容易被误诊为类风湿关节炎。

5、吞咽困难

皮肌炎累及咽喉和食管肌肉时，患者可能出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。这是由于咽喉和食管上段横纹肌受累所致，严重时可能导致营养不良或吸入性肺炎。吞咽困难通常提示病情较重，需要及时就医治疗。部分患者还可能出现声音嘶哑或发音困难。

皮肌炎患者应注意休息，避免过度劳累和日晒。饮食上应保证充足营养，适量补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动，但可进行适度的康复训练维持肌肉功能。保持皮肤清洁，使用温和的护肤品。定期复查肌酶和肌电图，监测病情变化。出现发热、呼吸困难等症状时应及时就医。