荨麻疹的中医辨证治疗

荨麻疹的中医辨证治疗主要包括风寒束表证、风热犯表证、胃肠湿热证、血虚风燥证、冲任不调证等证型，需根据具体证型采用疏风散寒、清热祛湿、养血润燥等治法。

1、风寒束表证

风寒束表证多见于遇冷加重的荨麻疹，表现为风团色白、瘙痒遇暖减轻，舌苔薄白。治疗宜用桂枝麻黄各半汤加减，可选用荆防颗粒、玉屏风颗粒等中成药。需注意避风寒，冬季减少外出。

2、风热犯表证

风热犯表证常见于急性发作期，风团色红、灼热剧痒，伴有发热口渴。代表方剂为消风散，成药可选防风通圣丸、肤痒颗粒。饮食需忌辛辣海鲜，保持皮肤清洁干燥。

3、胃肠湿热证

胃肠湿热证多伴脘腹胀痛、大便黏滞，风团色红且多发于餐后。治疗采用防风通圣散合茵陈蒿汤，可配合香连丸、藿香正气胶囊调理胃肠。需控制肥甘厚味摄入，适当饮用薏苡仁粥。

4、血虚风燥证

血虚风燥证见于慢性荨麻疹，皮肤干燥脱屑、夜间痒甚，舌淡少苔。方选当归饮子加减，中成药可用润燥止痒胶囊、乌蛇止痒丸。建议食用黑芝麻、阿胶等养血之品，避免过度洗浴。

5、冲任不调证

冲任不调证多见于女性经期前后发作，风团色淡红伴月经紊乱。治疗以二仙汤合四物汤为主，可配合逍遥丸、坤宝丸调节内分泌。需保持情绪舒畅，经期注意保暖。

中医治疗荨麻疹强调辨证施治与整体调理相结合。除药物治疗外，患者应记录发作诱因，避免接触过敏原；保持规律作息，适当练习八段锦等舒缓运动；饮食宜清淡，急性期可食用绿豆、冬瓜等清热利湿食材。慢性患者需坚持治疗3-6个月，配合耳穴压豆、穴位贴敷等外治法。若出现喉头水肿等急症应立即就医。