手指头弯曲不能伸直

手指头弯曲不能伸直可能与腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤后肌腱粘连、先天性屈曲指等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、腱鞘炎

长期重复手指活动可能导致腱鞘炎症，表现为掌指关节处疼痛伴弹响，严重时出现手指交锁。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物，配合局部热敷。若保守治疗无效，可能需要行腱鞘切开松解术。

2、类风湿关节炎

自身免疫异常引发的滑膜炎可导致近端指间关节对称性肿胀，晨僵超过1小时。需通过血液检测抗CCP抗体确诊，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。晚期关节畸形需进行滑膜切除术。

3、骨关节炎

中老年患者远端指间关节出现骨性膨大赫伯登结节，活动时伴有摩擦感。建议减少手工劳动，疼痛期可使用玻璃酸钠注射液关节腔注射，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。严重畸形需行关节成形术。

4、肌腱粘连

手指切割伤或骨折后，修复的肌腱可能与周围组织粘连。早期应在康复师指导下进行被动伸展训练，配合超声波治疗。若6个月功能未恢复，需行肌腱松解手术，术后需立即开始功能锻炼。

5、先天性屈曲指

婴幼儿时期即出现无名指或小指持续性屈曲畸形，多因掌板挛缩或肌腱发育异常导致。轻度可通过系列石膏矫正，重度需在3岁前进行肌腱延长术或关节囊松解术，术后需长期佩戴支具。

日常应避免手指过度负重活动，注意关节保暖，可进行温水浸泡促进血液循环。糖尿病患者需严格控制血糖以防神经病变加重症状。若自行锻炼后症状无改善或出现麻木、肤色改变，须立即就诊排查血管神经损伤。康复期间建议使用握力球进行渐进式肌力训练，但需在治疗师指导下调整强度。