小儿急性喉炎做什么检查

小儿急性喉炎通常需要做喉镜检查、血常规检查、C反应蛋白检查、病原学检查和影像学检查。小儿急性喉炎主要由病毒感染引起，可能伴随发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状，严重时可出现呼吸困难。

1、喉镜检查

喉镜检查是诊断小儿急性喉炎的重要方法，可以直接观察喉部黏膜充血、水肿等情况。医生会使用间接喉镜或纤维喉镜进行检查，能够清晰显示声带和喉腔病变。喉镜检查有助于判断病情严重程度，为后续治疗提供依据。检查过程中患儿可能出现不适，需要家长配合安抚。

2、血常规检查

血常规检查可以帮助判断感染类型和程度。病毒感染时白细胞计数可能正常或轻度升高，中性粒细胞比例正常或降低。细菌感染时白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高。血常规检查还能评估患儿全身炎症反应情况，指导抗生素使用。

3、C反应蛋白检查

C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白，在炎症或组织损伤时会迅速升高。检查C反应蛋白水平有助于鉴别细菌性和病毒性感染，细菌感染时升高更明显。该检查还能监测治疗效果，随着病情好转，C反应蛋白水平会逐渐下降。检查结果需要结合临床表现和其他检查综合判断。

4、病原学检查

病原学检查包括咽拭子培养、病毒抗原检测等，可以明确致病微生物。常见病原体有副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。明确病原体有助于针对性治疗，特别是对重症患儿。检查需要采集咽部分泌物，过程简单快速，但阳性率受采样时间和方法影响。

5、影像学检查

影像学检查如颈部X线或CT主要用于排除其他疾病和评估并发症。X线可显示喉部软组织肿胀，声门下区狭窄。CT能更清晰显示喉部结构变化，但辐射量较大，一般不作为常规检查。影像学检查适用于病情严重、诊断困难或怀疑有异物、肿瘤等特殊情况。

家长发现孩子出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状时应及时就医，避免延误治疗。治疗期间要保持室内空气流通，使用加湿器增加空气湿度。让孩子多休息，避免哭闹和大声说话。饮食以流质或半流质为主，避免刺激性食物。遵医嘱使用布地奈德混悬液、地塞米松注射液等药物，密切观察呼吸情况，如出现呼吸困难、口唇发绀等表现需立即就医。