胶质瘤患者须知用药常识

胶质瘤患者需严格遵医嘱使用抗肿瘤药物、抗癫痫药物、糖皮质激素等，常用药物包括替莫唑胺胶囊、丙戊酸钠缓释片、地塞米松片等。胶质瘤是中枢神经系统常见肿瘤，治疗需结合手术、放疗及药物综合干预。

1、替莫唑胺胶囊

替莫唑胺胶囊是胶质瘤化疗的一线口服烷化剂，通过甲基化DNA抑制肿瘤细胞增殖。适用于新诊断及复发性胶质母细胞瘤，常见不良反应包括恶心呕吐、骨髓抑制。用药期间需定期监测血常规，避免与活疫苗同时使用。出现严重骨髓抑制时应及时就医调整剂量。

2、丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片用于控制胶质瘤相关癫痫发作，通过增强GABA能神经传导抑制异常放电。服药期间可能出现震颤、肝功能异常，需每月监测转氨酶水平。禁止与碳青霉烯类抗生素联用，妊娠期患者须更换其他抗癫痫药物。

3、地塞米松片

地塞米松片可减轻肿瘤周围水肿引起的颅内压增高，通过抑制前列腺素合成改善神经功能缺损。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松，需配合钙剂补充。需逐步减量停药，突然停药可能诱发肾上腺危象。

4、甘露醇注射液

甘露醇注射液用于急性颅内压增高时的脱水治疗，通过渗透性利尿降低脑组织含水量。静脉滴注时需控制输注速度，心功能不全者慎用。可能出现电解质紊乱，需监测血钠钾水平。不宜长期连续使用以免反跳性水肿。

5、奥美拉唑肠溶胶囊

奥美拉唑肠溶胶囊用于预防糖皮质激素相关的消化道出血，通过抑制胃酸分泌保护胃黏膜。需整粒吞服不可嚼碎，与氯吡格雷合用时需调整剂量。长期使用可能影响钙铁吸收，老年患者应注意营养补充。

胶质瘤患者用药期间应保持规律作息，每日记录症状变化及药物不良反应。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物，避免辛辣刺激。定期进行头颅影像学复查，若出现剧烈头痛、视物模糊或肢体无力加重需立即就诊。所有药物调整均须经主治医师评估，不可自行增减剂量或更换药物。