吸痰的目的及注意事项是什么
吸痰的目的是清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，预防肺部感染，适用于无法自主排痰的患者。操作时需注意无菌原则、动作轻柔、监测生命体征等事项。
1、清除分泌物
吸痰能有效清除积聚在气管、支气管内的痰液及异物。当患者因昏迷、术后麻醉未醒或神经系统疾病导致咳嗽反射减弱时，痰液可能阻塞气道引发缺氧。操作前需评估痰液黏稠度，若痰液黏稠可先进行雾化吸入稀释。吸痰管插入深度不超过气管分叉处，避免损伤黏膜。吸引负压控制在40-53kPa，每次吸引时间不超过15秒。
2、维持气道通畅
通过负压吸引解除气道梗阻，改善通气功能。对于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等患者，痰液滞留会导致血氧饱和度下降。操作中需观察患者唇色、呼吸频率变化，出现发绀或心率加快应立即停止。选择合适型号的吸痰管，成人常用12-14Fr，儿童用6-8Fr。两次吸引间隔给予纯氧吸入，防止低氧血症。
3、预防肺部感染
及时清除病原体滋生的痰液，降低吸入性肺炎风险。操作前需洗手戴无菌手套，使用一次性无菌吸痰管。口腔与气道吸痰管要分开，避免交叉感染。对气管切开患者，需先用生理盐水湿润导管再插入。吸引后记录痰液性状，黄色脓性痰提示可能存在细菌感染。
4、操作注意事项
严格执行无菌技术，打开吸痰包时避免污染内面。插入导管时动作轻柔，遇到阻力不可强行通过。吸引过程中密切观察患者反应，出现剧烈咳嗽、支气管痉挛需暂停。吸引前后给予高浓度氧气，危重患者操作前后各吸氧3分钟。避免在餐后立即操作，防止呕吐误吸。
5、并发症预防
警惕黏膜损伤、缺氧、心律失常等并发症。选择圆头多孔吸痰管减少黏膜损伤概率。控制单次吸引时间，避免持续负压导致肺不张。对心脏病患者操作前监测心电图，备好急救设备。操作后听诊肺部呼吸音，确认痰液清除效果。记录痰量、颜色及黏稠度变化，为治疗提供依据。
吸痰后应协助患者漱口保持口腔清洁，卧床者需抬高床头30度。观察2小时有无喉头水肿、呼吸困难等迟发反应。长期需要吸痰者每日口腔护理3次，定期更换气管套管。保持室内湿度在60%左右有助于稀释痰液。若痰液呈铁锈色、粉红色泡沫状或伴有发热，需立即通知医生处理。患者及家属应学会识别气道梗阻的早期表现，如喘鸣音、呼吸费力等。
