胸膜炎的危害你了解多少

胸膜炎的危害主要包括胸腔积液、胸膜粘连、呼吸功能受限、继发感染和慢性疼痛等。胸膜炎是胸膜组织的炎症反应，可能由感染、外伤、自身免疫性疾病等因素引起，需及时干预以避免严重并发症。

1、胸腔积液

胸膜炎常导致胸膜毛细血管通透性增加，引发胸腔积液。少量积液可能无症状，但大量积液会压迫肺组织，出现呼吸困难、胸闷等症状。结核性胸膜炎患者积液多为渗出性，需穿刺引流并联合抗结核治疗，如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物。

2、胸膜粘连

炎症后期纤维蛋白沉积可能导致胸膜粘连，使胸膜腔闭锁。轻度粘连影响有限，但广泛粘连会限制肺扩张，导致持续性胸痛和肺活量下降。物理治疗如深呼吸训练有助于改善，严重者需行胸膜剥脱术。

3、呼吸功能受限

胸膜炎引起的疼痛会使患者主动限制呼吸幅度，长期浅表呼吸可能导致肺不张和低氧血症。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛，同时鼓励患者进行渐进式呼吸锻炼。

4、继发感染

细菌性胸膜炎未及时治疗可能扩散成脓胸，表现为高热、脓性痰。需通过胸腔闭式引流排出脓液，并静脉注射注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。糖尿病患者更易出现此类并发症。

3、慢性疼痛

部分患者炎症消退后仍遗留肋间神经痛，与胸膜增厚刺激神经有关。可尝试局部热敷或使用加巴喷丁胶囊调节神经传导，顽固性疼痛需考虑神经阻滞治疗。疼痛持续时间可能达数月。

胸膜炎患者应保持半卧位休息以减轻呼吸困难，饮食需高蛋白、高维生素以促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉及西蓝花等。避免剧烈咳嗽和突然体位变化，疼痛明显时可使用多头胸带固定。恢复期建议每日进行腹式呼吸训练，定期复查胸片观察积液吸收情况。若出现发热复发或气促加重，须立即就医排查脓胸或肺栓塞等严重并发症。