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血友病怎么能延长生命

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血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。

现将其护理措施介绍如下:

(1)预防出血的护理1)避免接触有危害或可以造成损伤的物品。

2)尽量避免肌肉注射、深部组织穿刺。必须肌肉注射时,应采用细小针头,注射后延长按压时间。

3)避免手术:

如必需外科手术时,应在术前、术中和术后补充所缺乏的凝血因子。

(2)止血局部压迫。

如皮肤出血时,行加压包扎止血;口腔、鼻黏膜出血可用1:

1000肾上腺素或明胶海绵压迫止血;关节出血可用弹性绷带加压包扎出血关节,并抬高患肢,保持功能位,尽快输注所缺乏的凝血因子。

出血期应密切观察生命体征变化,及早发现内脏及颅内出血,以便组织抢救。

(3)减轻疼痛疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位。

对出血部位可用冰袋冷敷,限制其活动。

(4)预防致残关节出血停止后,逐渐增加活动。

对因反复出血已致慢性关节损害者,需指导其进行康复锻炼。

(5)健康教育指导家长让患儿养成安静的生活习惯,避免损伤引起出血。

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一般情况下,查凝血功能是不需要空腹的,就和查血常规是一样的。凝血的指标一般包括了凝血的时间、凝血酶原时间,也就是常说的PT,部分凝血活酶时间指的是APTT,还有纤维蛋白原定量,主要是包括这四项的凝血指标。经常还会把纤溶的指标放在里面一起去做检查,因为查凝血指标不光是去检查出血方面的疾病,有些时候止血方面的疾病,比如血栓方面的疾病,也是经常会用到凝血功能检测的。所以也会经常把D-二聚体,以及纤维蛋白降解产物的指标,放在凝血功能当中一起去检测。这样检查实际上并不需要空腹来做,进食以后,对化验结果是没有明显影响的。主要是采用特殊的抗凝剂,来做凝血指标的检测。一般情况下是把抽出来的血,放到试管中观察到血液从液体状态凝固成固体状态以后。一般所需的时间是,正常人是4-12分钟。进食以后,对凝血时间测量没有明显的影响,检测的这几个指标来讲,PT的时间一般的正常是12S-14S,APTT一般的上限是在36S附近,最常用的应该是用这两个指标来反映外源性的凝血途径和内源性的凝血途径。一般PT延长或缩短3S以上,认为是有临床意义的,部分APTT一般是延长10S或者缩短10S以上,才认为是有临床意义。轻度的变化,有的时候并不用特别的紧张,只是反映着凝血指标有轻度的异常,但是并没有达到临床诊断疾病的标准。
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2021-10-15

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