血小板减少性紫癜的护理

血小板减少性紫癜的护理主要包括避免外伤、调整饮食、监测症状、预防感染、定期复查等方面。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为主要特征的出血性疾病，患者需通过科学护理减少出血风险并促进康复。

1、避免外伤

血小板减少性紫癜患者因血小板数量不足，轻微外伤可能导致皮下或黏膜出血。日常生活中应避免剧烈运动、磕碰及尖锐物品接触，使用软毛牙刷清洁口腔，剃须时选择电动剃须刀。儿童患者家长需为其选择安全的玩具，避免攀爬或奔跑时摔倒。若发生皮肤淤青或牙龈出血，可立即冷敷止血。

2、调整饮食

建议选择易消化、富含优质蛋白和维生素C的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，有助于血管内皮修复。避免过硬、过热或刺激性食物，防止消化道黏膜损伤。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品。贫血患者可适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物，但需避免与影响铁吸收的浓茶同食。

3、监测症状

每日观察皮肤淤点淤斑范围、牙龈鼻腔出血频率及大小便颜色变化。若出现头痛呕吐、视物模糊或呕血黑便，可能提示颅内或消化道出血，需立即就医。家长应为儿童记录出血症状日记，包括出血部位、持续时间和出血量，复诊时供医生参考。女性患者月经期需特别关注经量变化。

4、预防感染

感染可能加重血小板破坏，患者需保持居住环境通风，避免前往人群密集场所。注意手部卫生，流感季节前可接种灭活疫苗。出现发热咳嗽等症状时及时检测血常规，避免自行服用阿司匹林等影响血小板功能的药物。接受糖皮质激素治疗者需每日漱口预防口腔真菌感染。

5、定期复查

根据医生建议每1-4周检测血常规，重点关注血小板计数变化。服用硫唑嘌呤等免疫抑制剂时需同步监测肝肾功能。治疗期间避免擅自调整药物剂量，激素减量需严格遵循医嘱。育龄期女性应告知医生备孕计划，部分药物可能影响胎儿发育需提前更换方案。

血小板减少性紫癜患者需保持规律作息，避免熬夜和情绪波动。冬季注意保暖防止血管收缩诱发出血，夏季避免长时间日晒。可进行散步、太极拳等低强度运动，禁止潜水、拳击等高风险活动。治疗期间若需拔牙或手术，应提前与血液科医生评估出血风险。长期护理需建立患者自我管理意识，家属应参与监督用药和症状观察。