得了肾结石还能怀孕吗

肾结石患者一般可以怀孕，但需根据结石大小、症状严重程度及并发症风险综合评估。若结石较小且无尿路梗阻或感染，通常不影响妊娠；若存在反复疼痛、肾功能损害或需紧急治疗的情况，建议先处理结石再备孕。

肾结石未引起明显症状时，多数患者可正常妊娠。结石体积较小且位置稳定者，妊娠期激素变化导致的泌尿系统扩张可能反而有助于小结石排出。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，避免高草酸食物如菠菜、巧克力，减少钠盐摄入。定期复查泌尿系统超声可监测结石动态，若出现腰腹隐痛可通过调整体位缓解。

存在较大结石或合并尿路感染时需谨慎。结石直径超过5毫米可能增加妊娠期肾绞痛发作风险，剧烈疼痛可能诱发宫缩。合并肾积水或肾功能异常者，妊娠可能加重肾脏负担。此类情况建议体外冲击波碎石或输尿管镜取石后再备孕，避免使用可能影响胎儿的药物如排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒。急性发作期需急诊解除梗阻，禁用钬激光碎石等有创操作。

备孕前应完成泌尿系统评估，包括尿常规、肾功能及影像学检查。妊娠期出现结石相关症状时首选保守治疗，如黄体酮注射液缓解平滑肌痉挛，头孢克洛分散片控制感染。产后6周可考虑择期处理残留结石，哺乳期避免使用喹诺酮类药物如左氧氟沙星片。日常建议低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入，适度运动预防结石复发。