肾结石严重吗得了肾结石怎么办
肾结石是否严重取决于结石的大小、位置以及是否引起并发症，多数肾结石并不严重，但部分情况可能引发严重问题。肾结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等方式处理。肾结石通常由水分摄入不足、饮食结构不当、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
一、增加饮水量
每日饮用足够的水分是预防和治疗肾结石的基础措施。充足饮水可以增加尿量，稀释尿液中的成石物质浓度，如钙、草酸、尿酸等，有助于小结石随尿液自然排出。建议每日饮水量维持在2000毫升至3000毫升，均匀分配在全天饮用，避免一次性大量饮水。观察尿液颜色保持清亮淡黄是判断饮水是否充足的一个简易指标。对于已形成的小结石，增加尿量可以促进其移动和排出，缓解不适。
二、调整饮食
根据结石成分调整饮食结构至关重要。草酸钙结石患者需限制高草酸食物摄入，如菠菜、甜菜、坚果、浓茶等，并确保摄入足量钙质，但避免与高草酸食物同时食用。尿酸结石患者应减少高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤，并增加碱性食物如新鲜蔬菜水果的摄入，以碱化尿液。无论何种结石，都应限制钠盐摄入，因为高钠饮食会增加尿钙排泄。均衡饮食，避免长期单一食物过量摄入，有助于降低结石复发风险。
三、药物治疗
药物治疗需在医生明确诊断结石成分后遵医嘱进行。对于尿酸结石，常使用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，促进结石溶解。针对感染性结石，需根据药敏结果使用抗生素控制感染，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片。为缓解肾绞痛症状，医生可能会开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来放松输尿管、缓解痉挛和疼痛。某些情况下，噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片可用于减少尿钙排泄。切勿自行用药，必须由医生评估后开具处方。
四、体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性治疗方式，适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石。该技术利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎成细小颗粒，然后随尿液排出。治疗前需进行详细评估，排除妊娠、出血倾向、尿路感染未控制等禁忌情况。治疗后患者可能出现血尿、腰痛，部分碎石可能堆积在输尿管形成“石街”，需要进一步处理。碎石成功率较高，但并非所有结石都适用，且存在一定的复发概率。
五、手术治疗
对于较大、复杂、或经非手术治疗无效的结石，需要考虑手术治疗。经皮肾镜取石术是在腰部建立一个小通道，将肾镜伸入肾脏，在直视下使用激光或气压弹道等设备将结石击碎并取出，适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石。输尿管软镜碎石术则通过人体自然腔道，将可弯曲的软镜经尿道、膀胱、输尿管送达肾脏，用激光粉碎结石，适用于肾下盏结石或轻度出血体质患者。手术方式选择取决于结石具体情况和患者身体状况。
肾结石患者日常应坚持均衡饮食，根据结石成分针对性调整，避免长期高盐、高蛋白、高草酸或高嘌呤饮食。保持规律运动，控制体重，有助于维持正常代谢。定期复查泌尿系统超声，监测结石变化或有无新发结石。出现剧烈腰痛、发热、寒战、肉眼血尿等症状时，应立即就医。即使结石排出或治疗后，也应遵医嘱进行长期随访和预防，以降低复发风险，维护肾脏健康。
