孕妇千万别轻视膀胱炎
孕妇出现膀胱炎症状时需及时就医,避免延误治疗导致不良后果。膀胱炎在孕期可能由激素变化、免疫力下降、尿路受压等因素诱发,典型表现为尿频、尿急、排尿疼痛,严重时可引发肾盂肾炎或早产。
一、激素水平变化
孕期孕激素升高会导致泌尿系统平滑肌松弛,膀胱排空能力减弱,残余尿量增加易滋生细菌。建议孕妇保持每日饮水2000毫升以上,通过尿液冲刷减少细菌滞留。若出现排尿灼热感或下腹坠胀,可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等妊娠B类抗生素。
二、免疫力降低
妊娠期免疫调节可能抑制对病原体的防御能力,增加大肠杆菌等致病菌感染概率。孕妇需注意会阴清洁,避免憋尿或使用刺激性洗液。确诊后可选用磷霉素氨丁三醇散等对胎儿影响较小的药物,同时补充乳铁蛋白帮助增强黏膜免疫。
三、子宫压迫尿路
随着孕周增长,增大的子宫可能压迫输尿管导致尿液滞留。建议采取左侧卧位减轻压迫,每2小时排尿1次。若合并发热或腰痛需警惕上行感染,此时需静脉注射头孢曲松钠等药物,必要时进行尿培养检查。
四、卫生习惯不良
如厕后从前向后擦拭、避免盆浴、勤换棉质内裤等措施可降低感染风险。发作期间可用碳酸氢钠片碱化尿液缓解症状,但不可替代抗菌治疗。合并糖尿病的孕妇更需严格控制血糖,减少细菌繁殖环境。
五、既往病史影响
孕前存在尿路结构异常或反复膀胱炎病史者,妊娠期复发概率较高。这类孕妇需定期尿常规监测,预防性使用蔓越莓提取物可能有所帮助,但急性发作时仍需规范抗感染治疗,禁用喹诺酮类等妊娠禁忌药物。
孕期膀胱炎护理需兼顾治疗效果与胎儿安全。除规范用药外,建议每日饮用无糖蔓越莓汁300毫升,穿着透气棉质衣物,避免久坐或过度劳累。出现血尿、持续发热或宫缩等情况时,家长需立即陪同就医,不可自行服用抗生素。定期产检时主动告知泌尿系统症状,必要时进行B超排除肾积水等并发症。
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