压力性尿失禁该如何诊断
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压力性尿失禁可通过病史采集、体格检查、尿垫试验、尿流动力学检查、影像学检查等方式诊断。压力性尿失禁通常由盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、肥胖、慢性咳嗽等因素引起。
1、病史采集
医生会详细询问患者漏尿的频率、诱因、伴随症状及既往病史。典型表现为咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹压增高时出现不自主漏尿。需排除泌尿系统感染、糖尿病等继发因素。记录排尿日记有助于评估严重程度。
2、体格检查
妇科检查可观察阴道前壁膨出程度，指检评估盆底肌收缩力。压力试验中患者咳嗽时若见尿道口漏尿即为阳性。需检查会阴皮肤有无湿疹等并发症。神经系统检查可排除马尾神经损伤。
3、尿垫试验
患者佩戴预先称重的尿垫进行规定动作，1小时后重新称重计算漏尿量。1小时漏尿量超过1克具有诊断意义。该检查客观量化漏尿程度，适用于术前评估。检查前需排空膀胱。
4、尿流动力学检查
通过尿流率、膀胱压、尿道压等参数评估储尿排尿功能。影像尿动力学可同步观察膀胱尿道形态变化。最大尿道闭合压低于20cmH2O提示括约肌功能缺陷。检查需在专业尿动力学室完成。
5、影像学检查
超声可测量膀胱颈移动度，静息状态下超过30度或应力状态下超过50度提示支持结构薄弱。MRI能清晰显示盆底三维解剖结构。膀胱造影有助于鉴别膀胱瘘等疾病。影像学异常需结合临床症状判断。
确诊压力性尿失禁后，轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌，中重度需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗。日常应控制体重、避免便秘和重体力劳动，减少咖啡因摄入。建议穿着透气棉质内裤，及时更换护垫预防皮肤刺激。定期复查评估治疗效果，必要时调整治疗方案。
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阴道松弛会出现哪些表现
一般情况下，女性阴道松弛可能会出现阴道干涩、性生活不协调、尿失禁、私处炎症、阴道前后壁膨出等表现。需要根据实际情况进行针对性改善。1.阴道干涩：阴道松弛可能会使阴道润滑度下降，导致阴道干涩，并通常伴有疼痛和瘙痒，可以遵医嘱适量使用维生素E乳膏、结合雌激素片、结合雌激素乳膏等缓解阴道干涩的情况。2.性生活不协调：阴道松弛可能会使阴道的弹性降低，出现阴道干涩的情况，从而引起性生活时阴道疼痛，难以出现性高潮，导致性生活不协调。3.尿失禁：阴道松弛一般与盆底肌肉有关，若盆底肌肉张力较差，会影响到女性正常的排泄排尿，可能会出现尿失禁的情况。女性可以通过加强盆底肌肉锻炼，增强肌肉张力，以改善阴道松弛。4.私处炎症：阴道是女性身体重要的外部入口之一，若阴道松弛，容易使细菌或病菌侵入，造成炎症，如阴道炎、外阴炎、盆腔炎等疾病。建议前往正规医院明确病因后进行治疗。5.阴道前后壁膨出：若阴道松弛情况严重，可能会导致阴道前后壁膨出。若程度较轻，可以在专业指导下适当做凯格尔运动；若程度较重，则可以到正规医院针对具体情况做阴道闭合术、盆底基底组织重建手术、曼彻斯特手术等手术。女性若出现阴道松弛需要及时前往正规医院进行检查，明确阴道松弛的原因，以便于医生采取针对性治疗。
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打喷嚏会漏尿是怎么回事
因为打喷嚏的时候，腹压会迅速的增高，急剧的腹压增高会使，膀胱的出口的阻力减少，那么会有尿液就自行的溢出了。如果是偶尔出现的打喷嚏漏尿，不用过于紧张和焦虑，但是如果频繁出现，就会考虑一个疾病，叫女性压力性尿失禁，女性压力性尿失禁主要是由于膀胱出口的阻力减少造成的。对于疾病的诊断，大部分是采用尿动力学检查。诊断压力性尿失禁之后，如果症状不严重，可以通过提肛锻炼，这样逐渐控制症状。如果通过提肛的保守治疗无效的情况下，还可以采用的手术方式，主要方式是经尿道中段的悬吊术。
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孩子在幼儿园总是尿裤子或尿床怎么办
一、排尿习惯没有养好，要督促孩子进行定时的排尿，同时睡前尽量让孩子减少饮水量，防止尿床出现。二、小男孩儿的包茎，包皮过长完全包住龟头，排尿时很难彻底的排出，产生包皮垢，从而刺激龟头产生尿床的情况。三、孩子尿床，还要看是不是有神经系统发育的异常，神经系统发育异常，也可以出现尿床的情况。通过中枢神经的发育异常，以及脊髓的发育异常，都可以出现孩子尿床，所以要进行细致的检查，排除器质性疾病的，才可以从生活习惯上进行逐渐的诱导。
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男性漏尿是怎么回事
首先男性漏尿就是常说的尿失禁，尿失禁一般分为充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁。充盈性尿失禁大部分见于老年男性前列腺增生，排尿困难，膀胱长期的残余尿增多。另外一种就是急迫性尿失禁，大多数见于泌尿系感染的男性患者，包括一些前列腺炎，急性的尿道炎，膀胱炎这些患者，严重的感染可以出现这种尿失禁的症状，尿频、尿急以及尿失禁,这种叫急迫性尿失禁。还有一种是压力性尿失禁，一般是括约肌功能较差造成的这种尿失禁，这种压力性尿失禁大部分是见于尿道有损伤的，尤其是尿道括约肌有损伤的。
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老是漏尿怎么回事
老是漏尿就意味着尿失禁。这种疾病的病因类型，它有多种。所以也不能明确的说一定是某种病导致的，当然得结合患者的具体情况，的症状、病史，有时候还得辅助一些检查来进一步确诊。比如一个女性老是漏尿，那常见的是压力性尿失禁。压力性尿失禁意思是女性尿道的肌肉力量减弱了，力量不够大，平常如果负压不大的情况，它能控制尿。但是如果负压突然增大，比如剧烈的咳嗽、打喷嚏、跳跃等等，就会出现漏尿的情况。如果是一个男性，比如老年男性如果出现漏尿的话，首先考虑是由前列腺增生所导致的,所以还得结合具体的情况来进行分析。
引起女性尿失禁的原因有哪些
引起女性尿失禁的原因有盆底器官脱垂或者膀胱括约肌损伤、盆低肌肉群松弛、严重膀胱感染等。女性尿失禁通常可在顺产的过程中出现了盆底肌的松弛，或者盆底结构改变有关，通常会导致尿道功能下降会导致尿失禁的发生概率增加。也可能是因为自身的雌激素分泌下降，雌激素分泌下降一般会导致尿道或者膀胱功能下降。同时不排除是子宫切除术的过程中引起了膀胱韧带或者肌肉的损伤，从而会引起尿失禁。部分人群是因为在生产的过程中导致膀胱神经出现了损伤，同时怀孕期间子宫增大压迫膀胱，都是引起尿失禁的原因。具体的原因需要在医生的指导下明确，配合医生进行体格检查和影像学检查，根据检查结果，能够作为诊断病情的依据，通常不能够私自盲目诊断病情。
尿失禁如何康复
压力性尿失禁可以通过盆底肌肉训练的方法来进行康复，或者到专业机构通过电刺激疗法来治疗。对于压力性的尿失禁多数是由于盆底肌松弛所导致的，可能是在分娩完宝宝之后引起的盆底肌松弛和受损，需要通过提肛运动方法来增加盆底肌力量，在做运动时候盆底肌保持尿道口、阴道口、肛门同时紧缩6秒钟左右，然后松弛6秒钟，反复重复这些动作，每天坚持锻炼半个小时左右，持续三个月左右可以达到一定的改善效果。对于盆底肌松弛比较严重的，可以到专业机构通过电刺激的方法来进行治疗，能够刺激到局部的神经组织，也能改善松弛盆地肌肉群所引发的尿失禁症状。要掌握正确的锻炼方法，可以选择任何体位进行锻炼，同时在治疗期间要控制好性生活，性生活不能过于频繁。对于其他类型的尿失禁也需要明确病因来针对性治疗，部分尿失禁患者还需要手术处理。
尿失禁用什么药
尿失禁可以口服α受体阻滞剂、α1-肾上腺素受体激动剂、抗胆碱类药物来进行治疗。同时还要根据尿失禁的具体的原因来进行诊断，尿失禁主要是尿液会不由自主的从尿道中流出来，可能是由于膀胱压力过高或者是尿道压力过低导致的，随着年龄的增长，发病率会越来越高，通常会发生在女性身上。女性在生完宝宝后，膀胱的神经组织出现了损伤或者是更年期雌激素水平下降，都会影响正常的排尿，男性可能是出现了前列腺增生或者是前列腺癌引起尿道梗阻，出现充盈性尿失禁。尿失禁一般会在弯腰工作或者是咳嗽大声说话的时候容易出现长期得不到治疗会出现尿路感染的现象，需要注意外阴局部的卫生，多做缩肛运动，增加盆底肌肌肉的力量，需要勤换洗内裤。
什么是尿失禁
尿失禁是指尿液不受控制的从尿道口流出体外，通常情况下将尿失禁分为了压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁以及真性尿失禁。出现尿失禁之后，需要及时的去医院泌尿外科，通过相关检查明确尿失禁的类型，来进行针对性的治疗。尿失禁会对患者生理、生活以及心理上造成很大的不便。急迫性尿失禁通常见于急性的膀胱炎症，膀胱炎症比较重，会刺激膀胱而引起尿失禁的出现；而压力性的尿失禁多见于女性患者，通常是在咳嗽、打喷嚏、提重物、大笑时会有尿液从尿道口流出；压力性尿失禁多见于经产妇，如果分娩次数越多，出现压力性尿失禁的几率也就越大，需要根据尿失禁的程度来进行处理；而充盈性的尿失禁多见于老年男性，尤其是患有前列腺增生的老年男性，导致了慢性尿潴留，这种情况会引起充盈性尿失禁的出现。
尿失禁有哪几类
尿失禁主要分为四大类：第一大类称为急迫性尿失禁；第二大类称为压力性尿失禁；第三大类称为充盈性尿失禁；第四大类称为真性尿失禁。第一大类称为急迫性尿失禁。是病人往往伴有尿频、尿急，憋不住尿还来不及到厕所间门口的时候小便就漏出来了，这些病人往往是由于膀胱出现问题，膀胱太兴奋太敏感，藏不住尿，只要一有尿就会小便。第二大类称为压力性尿失禁。是病人在咳嗽、走路、奔跑、运动的时候，只要有腹压增加，尿道关闭压就关不住，导致尿液的流出，这种情况称为压力性尿失禁，临床上表现为病人不能动，只要一动小便就会漏出来。第三大类称为充溢性尿失禁。这些往往是表现在男性病人比较多，常见于前列腺增生的病人，由于尿道梗阻，长期小便费力，排便困难，导致小便排不干净，每次小便的时候只要把一部分小便排出来，膀胱里面残留着大部分小便，像这种情况他的漏尿就像水稻里的水满了，就会从边上给溢出来，所以叫做充溢性尿失禁，它的主要机制是由于尿道梗阻引起，小便排不干净，膀胱里面的尿液太多太满，然后从尿道口溢出。第四大类称为真性尿失禁。是病人由于医源性的损伤，比如做手术或者是车祸把尿道括约肌的神经肌肉给损伤，导致尿道的关闭功能缺失关不紧，这种称为真性尿失禁，这一类的尿失禁漏尿的症状非常严重，往往站着也会漏尿，讲讲话也会漏尿，他几乎丧失了全部的尿控制功能，属于重度尿失禁情况。
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