甲亢手术治疗术前准备

甲亢手术治疗术前准备主要包括完善检查、药物调整、营养支持和心理疏导。手术前需进行甲状腺功能、心电图、喉镜检查等评估，遵医嘱使用抗甲状腺药物或碘剂控制症状，并保持高热量高蛋白饮食。

完善检查是术前准备的核心环节。患者需完成甲状腺功能五项检测评估激素水平，促甲状腺激素受体抗体检测有助于判断病情活动度。颈部超声可明确甲状腺体积及血流情况，必要时需进行甲状腺核素扫描。心电图检查排除心脏并发症，喉镜检查评估声带功能。部分患者还需完善肝肾功能、血常规等基础检查。检查结果异常可能需推迟手术或调整方案。

药物调整直接影响手术安全性。通常术前4-6周开始服用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲状腺激素水平，严重病例可联用普萘洛尔片缓解心动过速。术前2周加用复方碘口服溶液减少甲状腺血供，使用剂量需严格遵循医嘱。糖皮质激素可用于预防甲状腺危象。所有药物需在术前24小时根据医生指导调整用量，不可自行停药或更改剂量。

营养支持有助于减少手术风险。甲亢患者代谢旺盛，需保证每日3000-3500千卡热量摄入，蛋白质供给达到1.5-2克/公斤体重。可选择牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，搭配米饭、面包等高碳水化合物。避免海带、紫菜等富碘食物。同时补充维生素B族和维生素C，纠正可能存在的电解质紊乱。术前8小时开始禁食，4小时禁饮。

心理疏导对手术耐受性有重要影响。医务人员需详细解释手术流程、麻醉方式和术后注意事项，减轻患者焦虑。可安排既往手术患者进行经验分享，建立治疗信心。家属应参与术前谈话，了解可能的并发症如声音嘶哑、低钙血症等。对于紧张情绪明显者，可考虑短期使用劳拉西泮片等抗焦虑药物。

术前1日需备皮清洁颈部皮肤，练习头颈后仰体位。准备吸管、冰袋等术后用品，女性患者避开月经期。手术当日晨起测量基础代谢率，更换清洁病员服。所有准备措施需在医生指导下规范完成，确保手术安全顺利进行。术后需继续监测甲状腺功能，根据病理结果决定后续治疗方案，定期随访预防复发。