甲亢术前吃什么药物准备
甲亢术前通常需要服用抗甲状腺药物和β受体阻滞剂进行准备,主要有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片、碘化钾溶液等药物。
1、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成,适用于甲状腺功能亢进症术前准备。该药可能导致粒细胞减少或肝功能异常,用药期间需定期监测血常规和肝功能。术前需遵医嘱调整剂量至甲状腺功能稳定。
2、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片可阻断甲状腺内碘化物氧化和酪氨酸偶联,有效控制甲状腺激素水平。常见不良反应包括皮疹和关节痛,严重时可能出现胆汁淤积性黄疸。术前1-2周可能需要减量或停药,具体需根据手术方案调整。
3、普萘洛尔片
普萘洛尔片作为非选择性β受体阻滞剂,可缓解甲亢引起的心动过速和震颤等症状。禁用于支气管哮喘患者,可能诱发低血糖和心力衰竭。术前用药需持续至手术当日早晨,维持心率在目标范围。
4、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片选择性阻断β1受体,更适合合并呼吸道疾病患者。需注意可能加重房室传导阻滞,用药期间应监测心电图变化。术前剂量调整以控制静息心率在60-80次/分为宜。
5、碘化钾溶液
碘化钾溶液术前短期使用可使甲状腺组织变硬减少术中出血,通常术前10-14天开始服用。可能引起唾液腺肿胀和金属味觉,过敏体质者慎用。需严格遵医嘱控制用药时间和剂量。
甲亢患者术前除规范用药外,需保持低碘饮食避免海带紫菜等高碘食物,保证充足睡眠和情绪稳定。术后恢复期应定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整治疗方案。日常注意观察有无手抖心慌等甲亢症状复发,出现异常及时就医。遵医嘱逐步过渡到长期维持治疗,避免自行增减药物。