4种胃出血症状要警惕

胃出血症状主要包括呕血、黑便、头晕乏力、腹痛，可能由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病引起。胃出血是消化系统急症，需立即就医明确病因并接受治疗。

1、呕血

呕血是胃出血的典型表现，血液多呈咖啡渣样或鲜红色，可能伴有食物残渣。食管胃底静脉曲张破裂时呕血量大且颜色鲜红，常导致失血性休克。消化性溃疡引起的呕血多为暗红色，伴随上腹灼痛。出现呕血时需禁食禁水，立即平卧并拨打急救电话。

2、黑便

黑便指柏油样恶臭粪便，由血液在肠道内氧化形成。少量胃出血可能仅表现为黑便而无呕血。胃癌引起的黑便可能持续数周，伴随体重下降。急性胃黏膜病变导致的黑便常与饮酒或药物相关。发现黑便应记录排便次数和总量，就医时携带粪便样本。

3、头晕乏力

慢性胃出血会导致贫血相关症状，如面色苍白、心悸、活动后气促。胃溃疡引起的长期隐性出血可能仅表现为乏力。食管裂孔疝出血时头晕症状可能呈阵发性。血红蛋白低于70g/L需输血治疗，同时要排查出血原因。

4、腹痛

胃出血常伴随上腹部隐痛或绞痛，十二指肠溃疡疼痛多发生在空腹时。胃癌导致的腹痛呈持续性且逐渐加重。急性胃扩张引起的出血腹痛剧烈伴呕吐。疼痛部位可帮助判断出血位置，但老年人可能痛觉迟钝。

胃出血患者应绝对卧床休息，禁止自行服用阿司匹林等非甾体抗炎药。恢复期饮食需从流质逐步过渡到低纤维软食，选择米汤、藕粉、蒸蛋等易消化食物。避免辛辣刺激、过热过硬食物，戒烟戒酒。出院后定期复查胃镜，按医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。出现心悸、冷汗等休克前兆时需立即返院治疗。