患上支气管扩张的症状
支气管扩张的症状主要有慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、胸痛等。支气管扩张是一种慢性气道疾病,多由感染、免疫缺陷、先天结构异常等因素引起,需通过胸部影像学检查确诊。
1、慢性咳嗽
支气管扩张患者通常表现为持续性咳嗽,晨起或体位变动时加重。咳嗽可能与气道分泌物积聚、炎症刺激有关。痰液多为黄绿色脓性,合并感染时痰量明显增多。急性加重期可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物,配合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。
2、大量脓痰
每日痰量可达100-500毫升,静置后分三层为典型特征。痰液滞留易引发细菌定植,常见铜绿假单胞菌感染。患者需掌握体位引流技巧,家长可帮助儿童叩背排痰。严重时需静脉注射注射用头孢他啶,雾化吸入布地奈德混悬液减轻气道炎症。
3、反复咯血
约半数患者会出现痰中带血或大咯血,主要因扩张的支气管血管破裂所致。小量咯血时可服用云南白药胶囊止血,大量咯血需紧急就医行支气管动脉栓塞术。日常应避免剧烈咳嗽和重体力活动,家长需监督儿童保持情绪稳定。
4、呼吸困难
随着病情进展可出现活动后气促,晚期静息状态下也会喘息。这与气道阻塞、肺功能下降有关。稳定期可进行缩唇呼吸训练,急性发作时使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。长期氧疗适用于合并低氧血症者。
5、胸痛
胸膜炎性疼痛多位于病变侧胸部,深呼吸时加剧。若突发剧烈胸痛需警惕气胸可能。可局部热敷缓解不适,严重者需胸腔闭式引流。合并感染时需联用左氧氟沙星片和桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
支气管扩张患者应保证每日2000毫升饮水稀释痰液,摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋增强免疫力。避免接触冷空气和烟雾刺激,流感季节提前接种疫苗。建议每3-6个月复查肺功能,病情变化时及时就诊呼吸内科。儿童患者家长需定期协助拍背排痰,监测体温和痰液性状变化。
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