孕妇骨折后应该怎么办

孕妇骨折后可通过制动固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗、营养支持等方式处理。骨折通常由外力撞击、骨质疏松、跌倒碰撞、运动损伤、病理因素等原因引起。

1、制动固定

发生骨折后需立即停止活动，用夹板或支具固定患肢。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持伸直位。固定范围需超过骨折处上下两个关节，避免搬运时二次损伤。孕妇需特别注意固定松紧度，防止影响血液循环。

2、物理治疗

急性期48小时内可冰敷减轻肿胀，每次15-20分钟。后期采用超声波或低频脉冲治疗促进骨痂形成。孕妇治疗时需避开腹部，治疗强度应低于常规剂量。康复期可在医生指导下进行关节活动度训练，预防肌肉萎缩。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片等B级妊娠药物。严重肿胀可短期使用迈之灵片改善微循环。合并感染时选用阿莫西林胶囊等孕期相对安全抗生素。禁止使用非甾体抗炎药及四环素类等致畸药物。

4、手术治疗

开放性骨折或严重移位需在孕中期相对安全期手术。采用椎管内麻醉下闭合复位内固定术，避免全麻药物影响胎儿。术中需持续胎心监护，使用铅衣防护腹部。克氏针、接骨板等内植物选择需考虑产后哺乳期影响。

5、营养支持

每日补充钙剂600-1000mg和维生素D400IU，促进骨折愈合。增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。适量补充蛋白质粉帮助组织修复，但需控制总热量避免体重增长过快。同时监测血钙浓度，预防高钙血症。

孕妇骨折后需每2周复查X线观察愈合情况，检查时做好腹部防护。睡眠时用孕妇枕支撑患肢，翻身时避免扭转伤处。日常活动需家属陪同，浴室铺设防滑垫。出现宫缩频繁或阴道流血需立即就诊。保持每日晒太阳30分钟促进维生素D合成，但避免正午强光照射。饮食注意荤素搭配，适量增加深海鱼类摄入补充Omega-3脂肪酸。