孕妇骨折后应该怎么办
发布时间：2020-08-2858477次浏览
孕妇受伤后骨折，困扰着孕妇及家属，有时医生也感到茫然，到底如何处理，没有统一诊疗标准，如何治疗好孕妇又保护好胎儿，需要医生、孕妇及家属在相互信任的基础上，取得良好合作才能达到满意效果。那到底孕妇骨折后应该怎么办呢?
孕妇骨折同其他骨折患者一样，需要面对如何检查、怎么治疗的问题。由于孕妇的特殊性，一些检查和药物可能导致胎儿致畸，特别是3个月内，胎儿器官快速形成期，因此，必须选择对胎儿无干扰的检查手段和治疗措施。检查方面可以选择B超、磁共振，可基本满足对骨折的诊断，能了解骨折的部位、粉碎程度、移位方向，为治疗提供帮助，而对胎儿无影响。怀孕3个月以上者，可以在用铅衣保护好胎儿的情况下接受X线检查。尽量不做CT扫描检查。
治疗方面：第一，尽量采取保守方式，如手法复位外固定、牵引等;如保守治疗不能达到较好的疗效，事后可能造成骨折畸形愈合，严重影响功能，且无法弥补者，必须接受手术，甚至终止妊娠。第二，多模式镇痛治疗，疼痛可引起多系统变化及内分泌失调，甚至导致流产;而多数止痛药物都有较强的副作用，因此选择针灸穴位加外用止痛药物模式较为理想。第三，减少治疗中药物的使用，在妇产科医生指导下选用低副作用药物，缩短使用时间。
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骨质疏松性骨折患者如何预防二次骨折
发生骨质疏松性骨折的患者二次骨折的可能性很大，骨折后两年内的管理最关键。发生椎体骨折之后的一年内，临近部位椎体骨折的概率约20%，一侧髋部骨折的患者另一侧髋部骨折的概率也会增高，其中大部分在第一次骨折后两年内发生。因此为了防止二次骨折，在第一次骨折后坚持康复治疗和药物治疗非常重要。康复治疗过程中越早开始行走，发生二次骨折的概率就越低。坚持进行药物治疗，可使骨质疏松性骨折的发生率降低50%以上。长期运动不仅有益于骨骼健康，还可以增强肌肉力量、提高身体平衡能力、降低跌倒风险。每天步行30分钟以上，每周至少三次肌肉力量练习。
骨折处痒是不是好事
骨折的地方发痒不一定代表是好事。在骨折以后的早期，在受到外伤的部位，肉芽组织生长会导致发痒，或者在骨折愈合过程中，神经的末梢生长刺激导致发痒，这是伤口愈合的正常现象，这是一个好事。但是如果对位良好固定可靠的骨折，一旦出现发痒，考虑可能跟以下几个方面有关系：首先，发痒有可能是局部的感染或发炎，因为什么，因为很多时候石膏、支具，长时间的固定的又比较紧，不透气，或者手术本身的切口，也可能会引起感染。这种情况下，在痒的同时，可以伴随局部的肿胀、疼痛、发红甚至可能会有臭味，这种情况可能就意味着可能有感染的情况发生，需要及时的给与抗炎或者相应的对症处理。然后此外在长时间的固定的情况下，皮肤会新陈代谢，会有产物的脱落、堆积，也会导致瘙痒，这时候可能需要在拆掉石膏，然后积极的清洁骨折处皮肤的表面，当然这时要注意保持肢体的稳定，避免骨折移位。还有一些人对于石膏、固定材料过敏也会导致发痒。因此，综上所述，骨折处发痒并不一定是好事，也要引起重视，要及时的观察，给与相应处理，如果确实有异常，就要及时的就诊。
手指骨折自己能不能好
所有的骨折都能自己好，无论什么地方的骨折都能够自己好，但是有个问题，就有可能出现，第一，骨折长不好，就是畸形愈合长歪了，出现这种情况，所以手指头这个情况，就是看具体的骨折的部位或移位程度。比如掌骨骨折，掌骨骨折一般就是手掌的骨折，有骨腔又有骨腱肌牵着，一般移位不会太大，但是有可能会短缩，所以自己放着点移位不大，慢慢固定好，有可能会自己不做手术也长好，所以自己能长好，就是保守能长好，一般就长住了。但是一般的情况下，骨折有点裂了，也没有移位，自己慢慢就长好了，但是如果有移位的情况，即便自己能长好，但是位置不好必须就给它复位，无论复完位有可能会外固定小夹板去固定也好，或者做手术固定也好，固定一个小夹板也好，那都是给它复好位，就不能说自己好了，经过外边干预了，所以手指头骨折，一般的碎骨都能自己好，除非就是长得歪了，长得不理想，所以具体问题，还得根据骨折移位的程度，移位的部分再去决定，手术骨折怎么去正确的处理。
骨折钢板不取可不可以
骨折钢板是经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。举一个例子来说，年轻人，比如说20来岁的年轻人，发生了股骨干的骨折，这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长，所以说钢板，当然了现在可能用的都不是钢板了，都是钛板了，这种钛板的惰性程度很高，在人体内待很长时间都不会生锈，也就是不会发生反应，对病人不会造成不利的影响，年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了，这钢板在体内不取也是完全可以的，所以要区别不同的年龄。还有区别不同的部位，比如有的部位取钢板容易，比如就在胫骨，就小腿骨，如果上了钢板之后，就在皮下，取起来很容易，代价很小就应该取。但是有的部位很深，或者是部位有比较重要的结构，容易损伤。举一个例子，前臂的桡骨的中上段，这个地方有桡神经，甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧，桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面，如果取钢板的时候，很可能损伤桡神经，这样就要衡量。当然还要结合不同的年龄，不同的部位，骨折愈合的情况，有没有钢板被骨架的包埋，不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样，有的脊柱的，比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定，钢板也好，钉子也好，这样的部位一般来说也是不取的。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄，不同的部位，很多的因素综合考虑。
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撕脱性骨折是骨折吗
撕脱骨折是骨折，骨折原因一般有直接暴力或间接暴力，这是间接暴力、牵拉引起的。譬如重物直接打骨头是直接暴力骨折。撕脱骨折是因为肌腱或韧带止点，如膝关节内侧副韧带止点受到牵拉把骨块给牵下，韧带带着止点、骨块出来。跟腱止点或胫骨结节止点撕下或者肩关节的冈上肌、大结节止点撕下骨折。所以撕脱骨折是骨折，原因跟一般骨折，直接暴力打或撞击、扭转力不同。通过肌腱和韧带牵拉把止点给拽下来是撕脱骨折，是特殊类型的骨折。
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脚指头骨折可以自愈吗
脚指头骨折可以自愈，若脚指头的骨折对位还可以，错位不大的完全可以自愈，即使是错位较大，只要连着一部分，采取适合的措施也可以自愈。问题在于自愈的状态，是否对位方式影响生活，若影响生活就不能由其自愈，而应采取措施加以干预。如果，复位以后的对位能够接受，在该情况下用小夹板再结合石膏维持此种可以接受的状态，一个月以后就可以自愈，愈合后再恢复正常的活动。所以，病人不能够心存侥幸心理，还是应该由医生来决定。
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横突骨折能下床吗
横突骨折能下床，但是横突骨折以后也很疼，病人下床肯定要忍受着一定的疼痛，忍受疼痛就可以下床。这里所说的能下床就是从功能上来说可以下床，另外即使骨折疼痛并不产生严重的影响可以下床。横突的骨折是指腰椎或者胸椎，两侧这两个对称的骨端，因为肌肉的牵拉再猛烈的收缩以后，造成了横突牵拉的这种损伤断裂，横突的骨折一般来说，它因为不是关节也不影响神经，多数不产生严重的问题，所以说即使很疼并不影响人的正常的活动，但是还是很疼的，所以说要区别对待。
怎么检查骨折的愈合
自我检查骨折的愈合情况可做以下的检查：局部无压痛及纵向叩击痛;局部无异常活动;X线片显示骨折处有连续性骨痂，骨折线已模糊;拆除外固定后，上肢能向前平举1千克重物持续达1分钟;下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步;连续观察两周骨折处不变形。
儿童骨折治疗有三大特点
与成人相比，儿童处于生长发育期，在骨和附属组织的结构、生理变化和骨愈合、骨再生的病理过程中都有其独自的特点。儿童骨折时，医生和家长都必须充分认识这些特点，才能取得满意的效果。
脊椎骨折能根治吗
脊椎骨折是可以根治的，但是需选择正确的方法，建议最好是结合实际症状，如果是横突骨折，选择保守性治疗即可，如果是压缩性骨折，需要通过固定的方式，如果是严重的骨折，可以选择微创手术或内固定手术等众多方法来治疗。
膝关节僵硬怎么锻炼
膝关节僵硬的锻炼主要是功能锻炼，可以选择直腿抬高和下肢后伸训练、半蹲转膝、负重训练等方法。膝关节僵硬是由多种原因引起症状，比如膝关节退行性病变、膝关节本身的创伤和手术等，都可能造成膝关节僵硬。比如受伤、做过关节镜、骨折复位，或者做过关节置换的手术、局部开过刀，可能因为纤维的瘢痕增生，导致膝关节粘连。锻炼主要是功能锻炼，膝关节的功能锻炼在膝关节及其周围组织结构中有十分重要的作用，对损伤后膝关节的康复更为重要。特定的锻炼方法对改善膝关节的功能和提高关节的稳定性也十分重要。可以选择直腿抬高和下肢后伸训练，用于加强股四头肌和腘绳肌的力量，增加膝关节的稳定性，由少到多，逐步增加。可以做半蹲转膝的方法锻炼，或屈膝下蹲的方法进行功能锻炼，也可以进行负重训练。患者进行负重或直腿抬高锻炼时，如果没有明显不适，可以逐渐的增加膝关节屈曲位，开始负重，抬腿训练，从30°开始，逐渐增加到45°、60°、90°。在训练的过程中需要限制活动，适当进行功能锻炼和器械辅助，以避免膝关节受到反复的撞击而受到损伤。可以接受的锻炼方式有快走、水上的有氧运动、游泳、练习越野滑雪器械、软台的跑步机等。
骨折后有哪些后遗症
骨折后有关节僵硬、关节局部周围软组织粘连、关节周围的异位骨化、创伤性关节炎等后遗症。骨折的后遗症，需根据骨折情况，及骨折对周围结构的影响、骨折治疗后恢复的情况进行综合判断。一、关节僵硬，关节功能受限，活动范围减小。二、关节局部周围软组织粘连，会限制关节的活动范围，出现关节功能障碍。三、可见于关节周围的异位骨化，软组织中出现异常的骨化病灶，导致软组织活动的时候出现摩擦，产生关节活动的疼痛。四、创伤性关节炎，关节骨折造成关节畸形、变形、关节面不平整，在活动的时候会产生骨质之间的摩擦，造成疼痛症状的出现。关节骨折治疗上，一定要达到解剖复位，并且用相应的药物活血化瘀，减少周围组织粘连，同时在功能训练时，要在专业的医师指导下进行训练，防止暴力训练造成异位骨化，以及关节周围软组织损伤的情况发生。
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骨折怎么办
骨折根据骨折部位、骨折移位程度，以及对周围邻近神经、肌肉、血管及内脏系统是否存在损伤，来决定治疗方案。如骨折病人移位较重，年龄较轻，就倾向于做骨折内固定。对于超过六十五岁以上病人，骨折愈合几率会下降，这种情况建议病人根据移位程度决定是否需要做内固定，还是做人工关节置换。骨折如果合并开放性损伤，根据破损时间长短，伤口情况进行一期清创处理，还是做清创以后二期延迟复位固定促进愈合。骨折急性期处理需要局部固定，尽快到医院，通过病史，及影像学评估，来决定下一步治疗方案。
胳膊骨折夹板固定是怎么回事
胳膊明确有骨折，医生一般情况下会会先将骨折部位进行复位，然后采取夹板固定方式进行治疗，这是属于比较保守的治疗方法，具体是将胳膊的骨折部位用夹板进行固定，从而使骨折部位重新长好。
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