腰椎间盘突出的危害性

腰椎间盘突出可能导致神经压迫、活动受限和慢性疼痛，严重时可引发马尾综合征或瘫痪。腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或脊髓的病理状态，常见于腰椎4-5和腰5-骶1节段。

1、神经压迫

突出的椎间盘直接压迫神经根，引发下肢放射性疼痛、麻木或肌力下降。典型表现为坐骨神经痛，从腰部向臀部、大腿后侧及小腿放射。长期压迫可能导致神经不可逆损伤，出现足下垂或肌肉萎缩。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合塞来昔布胶囊缓解炎症。

2、活动功能障碍

疼痛和神经损伤导致腰部活动度降低，影响弯腰、转身等日常动作。严重者出现步态异常，如跛行或拖步。核心肌群因代偿性紧张可能继发脊柱侧弯。建议通过游泳、桥式运动等低冲击训练强化腰背肌，避免久坐久站。

3、慢性疼痛综合征

持续性神经根炎症可发展为慢性腰腿痛，部分患者出现痛觉过敏或中枢敏化。疼痛可能伴随焦虑抑郁等心理问题，形成疼痛-功能障碍-情绪恶化的循环。除常规非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片外，需结合认知行为疗法干预。

4、马尾综合征

巨大椎间盘突出压迫马尾神经时，会出现会阴部麻木、大小便失禁及性功能障碍等危急症状。此为骨科急症，需在24小时内行椎间盘切除术解除压迫，延迟处理可能导致永久性二便功能障碍。

5、瘫痪风险

罕见情况下，高位腰椎间盘突出压迫脊髓圆锥可导致下肢瘫痪。患者出现双下肢肌力进行性下降、腱反射亢进及病理征阳性。需紧急MRI检查明确压迫程度，必要时行椎管减压内固定术。

腰椎间盘突出患者应避免搬运重物、突然扭转腰部等动作，睡眠选择硬板床并保持脊柱中立位。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行麦肯基疗法等脊柱伸展训练。若出现下肢无力或二便异常需立即就医，不可盲目推拿或自行服用止痛药。