退行性膝关节炎是什么

退行性膝关节炎是指膝关节软骨逐渐磨损、关节边缘骨质增生的一种慢性关节疾病，属于骨关节炎的常见类型，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。

1、病因机制

退行性膝关节炎可能与年龄增长、关节长期负重、肥胖等因素有关。关节软骨因长期机械磨损导致变薄破裂，软骨下骨暴露后引发骨质硬化及骨赘形成。部分患者存在关节力线异常或运动损伤史。

2、典型症状

早期表现为上下楼梯时膝关节酸痛，久坐后站立出现关节僵硬。随着病情进展，可能出现关节肿胀、活动时摩擦感，严重时导致关节变形。寒冷潮湿环境可能加重症状。

3、诊断方式

医生通常结合X线检查显示关节间隙狭窄、骨赘形成进行诊断。必要时通过MRI评估软骨损伤程度，关节液检查可排除其他关节炎。需与类风湿关节炎、痛风性关节炎等鉴别。

4、保守治疗

轻中度患者可采用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。物理治疗包括超声波、冲击波等，体重管理能有效减轻关节负荷。

5、手术治疗

保守治疗无效的重度患者可能需要关节镜清理术或人工膝关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能，避免剧烈运动防止假体松动。

退行性膝关节炎患者日常应注意控制体重，避免爬山、深蹲等加重关节负担的动作。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意膝关节保暖。饮食可适当增加富含胶原蛋白的食物，如鱼皮、牛筋等，但需避免高嘌呤饮食诱发痛风。出现持续疼痛或关节功能障碍时应及时到骨科或风湿免疫科就诊。