关节炎发作的临床表现

关节炎发作的临床表现主要有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限和关节畸形。关节炎可能与遗传因素、感染因素、免疫因素、外伤因素和退行性病变等因素有关，通常表现为关节局部红肿热痛、晨僵、关节活动时有摩擦音等症状。

1、关节疼痛

关节疼痛是关节炎最常见的临床表现，疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛可能在活动时加重，休息时减轻。类风湿关节炎患者常出现对称性关节疼痛，骨关节炎患者则多表现为负重关节疼痛。疼痛可能与关节滑膜炎症、软骨损伤或骨质增生有关。疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等药物缓解症状。

2、关节肿胀

关节肿胀多由关节腔内积液或滑膜增生导致，表现为关节周围软组织膨隆。急性痛风性关节炎可出现突发性关节红肿热痛，类风湿关节炎则多为慢性对称性肿胀。肿胀关节表面皮肤可能发红发热，触诊时有波动感。关节穿刺检查可明确积液性质，治疗上可遵医嘱使用秋水仙碱片、泼尼松片或甲氨蝶呤片等药物。

3、关节僵硬

关节僵硬表现为关节活动不灵活，晨僵是类风湿关节炎的特征性表现，持续时间常超过1小时。骨关节炎患者多在长时间静止后出现短暂僵硬。僵硬可能与滑膜炎症、关节囊纤维化或肌肉痉挛有关。热敷、适度活动可缓解症状，严重时可遵医嘱使用美洛昔康片、来氟米特片或柳氮磺吡啶肠溶片等药物。

4、关节活动受限

关节活动受限指关节不能完成正常范围的运动，可能由疼痛、肿胀、关节结构破坏或肌肉萎缩引起。骨关节炎患者常见上下楼梯困难，类风湿关节炎患者可能出现握力下降。物理治疗如关节活动度训练有助于改善功能，药物治疗可选用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片或双醋瑞因胶囊等保护关节软骨药物。

5、关节畸形

关节畸形是关节炎晚期的表现，常见于未经规范治疗的患者。类风湿关节炎可出现天鹅颈畸形、纽扣花畸形，骨关节炎则多表现为关节膨大、骨赘形成。畸形与软骨破坏、骨质重塑和韧带松弛有关。早期规范治疗可延缓畸形进展，严重畸形可能需要关节置换手术矫正。

关节炎患者应注意保持适度运动，如游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。控制体重可减轻关节负担，均衡饮食应包含富含维生素D和钙的食物。避免关节受凉和过度劳累，使用辅助器具如拐杖可减轻关节压力。定期复查监测病情变化，遵医嘱规范用药，不要自行调整药物剂量。出现关节症状加重或新发症状时应及时就医。