骨性关节炎的临床表现

骨性关节炎多发于中年以后，但不能忽视年轻发病的情况，本病女性比男性多见。最常受累的部位是远端指间关节、近端指间关节、髋、膝、第一跖趾关节、颈椎及腰椎等，其他如掌指、腕、肘、肩等关节较少发病。

症状

疼痛是本病最常见的症状。开始多为轻至中度间歇性钝痛，病情加重可呈持续性，甚至出现撕裂样或针刺样疼痛，使生活运动受限。疼痛多发生在运动时，负重时可加重，休息后可缓解。随病情进展休息时也可疼痛，并常伴有夜间痛。休息时，尤其是夜间痛是炎性阶段最明显的特点。

关节局部常有轻度晨僵，持续时间短，一般不超过30分钟，活动后缓解。疼痛和晨僵在潮湿、阴冷和雨天时加重。

缓慢发生的活动受限是本病的另一主要症状。早期较轻微，仅在晨起或久坐后感觉关节活动不灵便，活动后可恢复。随着病情的进展，受累关节活动范围缩小以致固定于某一姿势。关节尚可活动时还可出现绞锁现象。

体征

骨性关节病的体征有关节肿胀、触痛、活动时有响声或摩擦音、畸形和功能障碍，偶尔可有关节半脱位。骨性膨大也较常见，并可引起关节间隙、关节囊附着处和关节旁肌腱处的触痛。