关节炎发作的临床表现
关节炎发作的临床表现主要有关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限、关节畸形等症状。
1、关节疼痛
关节疼痛是关节炎最常见的症状,疼痛程度可从轻微不适到剧烈疼痛不等。疼痛通常在活动时加重,休息时减轻。早期可能表现为间歇性疼痛,随着病情进展可发展为持续性疼痛。疼痛性质多为钝痛或酸痛,部分患者可能出现刺痛或灼烧感。疼痛部位与受累关节相关,如膝关节炎主要表现为膝关节疼痛。
2、关节肿胀
关节肿胀是由于关节内滑膜增生、关节积液或周围软组织水肿所致。肿胀程度与炎症活动度相关,急性期肿胀更为明显。肿胀关节表面皮肤可能发红、温度升高。长期肿胀可导致关节囊松弛,加重关节不稳定。类风湿关节炎患者常出现对称性关节肿胀,骨关节炎则多表现为单个关节肿胀。
3、关节僵硬
关节僵硬表现为关节活动不灵活,尤其在晨起或长时间静止后明显。晨僵持续时间是判断炎症活动度的重要指标,类风湿关节炎患者晨僵通常持续1小时以上。僵硬程度可从轻微活动受限到完全不能活动。随着日常活动增加,僵硬感可逐渐减轻。寒冷潮湿天气可能加重关节僵硬症状。
4、关节活动受限
关节活动受限是由于疼痛、肿胀、肌肉痉挛或关节结构改变导致。早期多为疼痛引起的保护性活动受限,后期可能出现关节纤维性强直或骨性强直。活动受限可影响日常功能,如髋关节炎患者可能出现行走困难,手关节炎患者可能出现抓握无力。长期活动受限可导致关节周围肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。
5、关节畸形
关节畸形是关节炎晚期的表现,由于关节软骨破坏、骨质增生或韧带松弛导致。常见畸形包括关节膨大、半脱位、屈曲挛缩等。类风湿关节炎患者可能出现天鹅颈畸形、纽扣花畸形等特征性改变。骨关节炎患者常见Heberden结节和Bouchard结节。畸形一旦形成通常不可逆,严重影响关节功能和生活质量。
关节炎患者应注意关节保暖,避免受凉受潮。保持适度运动有助于维持关节活动度,但应避免剧烈运动和过度负重。控制体重可减轻关节负担。饮食上可适当增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,如深海鱼类。出现关节症状应及时就医,早期诊断和治疗有助于延缓病情进展。遵医嘱进行药物治疗和康复训练,定期复查评估病情变化。
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