肩周炎的运动疗法有哪些

肩周炎可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩关节内旋外旋、抗阻训练等方式改善症状。肩周炎通常与肩关节退行性变、长期劳损、外伤、糖尿病或甲状腺疾病等因素有关。

1、爬墙运动

面对墙壁站立，患侧手指沿墙面缓慢向上爬行至极限位置，保持5-10秒后放松。该动作通过重力辅助增加肩关节前屈角度，有助于松解关节囊粘连。每日重复3组，每组10次，注意避免耸肩代偿。若出现剧烈疼痛需立即停止。

2、钟摆运动

身体前倾45度，健侧手扶桌沿支撑，患侧手臂自然下垂做顺时针/逆时针画圈运动。利用重力牵引扩大肩关节活动范围，特别适合急性期疼痛明显者。每次练习2-3分钟，每日2次。运动幅度应控制在无痛范围内。

3、毛巾拉伸

双手背后握住毛巾两端，健侧手缓慢向上提拉带动患侧手臂伸展。该动作针对肩关节内旋受限，能有效牵拉挛缩的肩胛下肌。保持终末位15秒后放松，每组8-10次。注意动作需轻柔渐进，避免暴力拉扯。

4、肩关节旋转

肘关节屈曲90度贴紧体侧，做内旋手掌向腹部移动和外旋手掌向外展开动作。使用弹力带增加阻力可强化旋转肌群力量。每组15-20次，每日2组。训练后冰敷15分钟可减轻炎症反应。

5、抗阻训练

恢复期可采用弹力带或小哑铃进行前平举、侧平举等抗阻练习，增强三角肌和肩袖肌群稳定性。初始重量选择能完成12-15次/组的强度，每周递增10%负荷。合并颈椎病者需同步进行颈部肌肉锻炼。

运动疗法需配合热敷急性期后或冷敷急性期以缓解疼痛，避免提重物及过度使用空调。建议选择泳衣材质速干衣保持肩部温暖，睡眠时用枕头支撑患侧手臂。若3个月保守治疗无效或出现夜间持续性剧痛，需考虑关节腔注射或关节镜松解术。糖尿病患者应严格监测血糖，甲状腺功能异常者需同步进行内分泌治疗。