骨折患者用药禁忌有哪些

骨折患者用药禁忌主要有非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗凝药物、部分中成药及含酒精制剂。骨折后需避免使用可能延缓愈合或增加出血风险的药物，具体用药需严格遵医嘱调整。

1、非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可能抑制前列腺素合成，干扰骨折早期炎症反应，延缓骨痂形成。短期镇痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片替代，长期服用需评估风险。合并胃肠疾病者更需谨慎，此类药物可能引发消化道出血。

2、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进蛋白质分解代谢，导致骨质疏松加重。类风湿关节炎等需长期用药者，应监测骨密度并配合钙剂预防。突发骨折时需由医生评估是否调整激素用量。

3、抗凝药物

华法林钠片、利伐沙班片等抗凝剂可能增加术后血肿风险，但房颤患者骤停可能引发栓塞。骨折围手术期需根据国际标准化比值调整用量，必要时改用低分子肝素钙注射液过渡。深静脉血栓高危人群需权衡出血与血栓风险。

4、部分中成药

活血化瘀类中成药如云南白药胶囊、跌打丸可能加重骨折部位出血，急性期应暂停使用。接骨七厘片等含重金属成分药物需警惕肝肾功能损害。使用中药制剂前应明确成分，避免与西药相互作用。

5、含酒精制剂

藿香正气水、十滴水等含乙醇药物可能扩张血管加重肿胀，酒精还会干扰钙吸收。外用药酒揉搓可能造成二次损伤，骨折后两周内应禁用。药膳中的黄酒、料酒也需控制用量，酒精代谢会消耗维生素D储备。

骨折恢复期应保证每日1000-1200毫克钙摄入，可通过牛奶、豆腐等食物补充。维生素D3滴剂可促进钙吸收，但需避免与利尿剂同服。戒烟限酒有助于改善局部血供，卧床期间需进行踝泵运动预防血栓。定期复查X线观察愈合进度，若出现异常疼痛或发热需及时排查感染。所有药物调整均须在骨科医生和药师指导下进行，不可自行增减剂量。