得了腱鞘炎的危害有哪些
腱鞘炎可能导致局部疼痛、活动受限、慢性炎症及关节功能障碍。腱鞘炎是肌腱鞘膜的炎症反应,常见于手腕、手指等频繁活动的关节部位。
1、局部疼痛
腱鞘炎早期主要表现为患处持续性钝痛或刺痛,尤其在活动时加重。疼痛可能放射至周围肌肉或关节,影响日常抓握、提拉等动作。长期未治疗可能发展为静息痛,夜间症状明显。轻度疼痛可通过热敷或外用双氯芬酸钠凝胶缓解,中重度需联合口服塞来昔布胶囊等抗炎药物。
2、活动受限
炎症导致腱鞘增厚会机械性阻碍肌腱滑动,表现为关节僵硬、屈伸困难。典型如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可出现握拳尺偏试验阳性,手指腱鞘炎可能引发弹响指。急性期需制动休息,慢性期可通过超声波治疗或局部注射醋酸泼尼松龙注射液改善。
3、慢性炎症
反复劳损或治疗不及时会使炎症迁延,腱鞘纤维化增生形成永久性狭窄。此类病变可能需手术行腱鞘切开松解术,术后易遗留粘连。合并类风湿关节炎等系统性疾病时,炎症反应更显著,需联用甲氨蝶呤片控制原发病。
4、关节功能障碍
晚期腱鞘炎可导致肌腱挛缩、肌力下降,引发关节变形或废用性萎缩。如拇指腱鞘炎长期未干预可能发展成冻结拇,严重影响对掌功能。康复期需循序渐进进行关节活动度训练,配合使用支具防止畸形。
5、继发感染
开放性损伤或穿刺治疗后可能并发细菌性腱鞘炎,表现为红肿热痛加剧伴脓性渗出。需紧急行细菌培养并静脉输注注射用头孢呋辛钠,严重者需手术引流。糖尿病患者等免疫力低下人群更易发生此类并发症。
腱鞘炎患者应避免重复性手部动作,工作时佩戴护具分散压力。每日用40℃温水浸泡患处10分钟促进血液循环,饮食增加深海鱼类摄入以补充欧米伽3脂肪酸。若保守治疗1个月无效或出现肌力明显减退,需考虑显微外科松解手术。恢复期可在康复师指导下进行肌腱滑动训练,使用握力器逐步增强肌肉耐力。




