常见骨结核的危害有哪些

常见骨结核的危害主要包括骨质破坏、关节功能障碍、脊柱畸形、神经压迫和全身症状。骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性炎症性疾病，多继发于肺结核或其他部位结核感染。

1、骨质破坏

骨结核可导致局部骨质溶解和坏死，形成干酪样坏死灶。随着病情进展，骨质破坏范围逐渐扩大，可能出现病理性骨折。骨质破坏常见于脊柱、髋关节和膝关节等负重部位，严重时可导致骨骼结构塌陷。患者可能出现局部疼痛、肿胀和活动受限等症状。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，必要时进行手术清除病灶。

2、关节功能障碍

当结核病灶累及关节时，可引起滑膜增生和关节软骨破坏。关节腔内可能积聚大量炎性渗出物，导致关节肿胀和活动受限。长期未经治疗的关节结核可造成关节强直和畸形，严重影响肢体功能。患者常表现为关节疼痛、晨僵和活动时摩擦感。早期诊断和治疗有助于保留关节功能，治疗包括抗结核药物和关节制动。

3、脊柱畸形

脊柱结核是最常见的骨结核类型，可导致椎体破坏和塌陷。随着病情发展，可能出现脊柱后凸畸形，严重者形成驼背。脊柱畸形不仅影响外观，还可能压迫胸腔和腹腔脏器，导致呼吸和消化功能障碍。患者常有背痛、姿势异常和身高缩短等症状。治疗需长期抗结核治疗，严重畸形可能需要脊柱矫形手术。

4、神经压迫

脊柱结核引起的椎体破坏和脓肿形成可能压迫脊髓或神经根。患者可能出现下肢无力、感觉异常甚至截瘫等神经系统症状。神经压迫症状通常提示病情严重，需紧急处理。治疗包括抗结核药物、激素和减压手术。早期干预有助于改善神经功能预后。

5、全身症状

骨结核患者常伴有结核中毒症状，如低热、盗汗、乏力和体重下降。这些症状与结核分枝杆菌感染引起的全身炎症反应有关。长期慢性感染可能导致贫血和营养不良。全身症状的严重程度与感染范围和机体免疫状态相关。治疗需加强营养支持，同时规范抗结核治疗。

骨结核患者应注意保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和维生素摄入。避免剧烈运动和负重活动，防止病理性骨折。保持规律作息，避免过度劳累。严格遵医嘱用药，完成全程抗结核治疗。定期复查影像学检查和肝功能监测。出现新发疼痛或神经症状时应及时就医。保持良好的卫生习惯，避免传染他人。适当进行康复训练，维持关节活动度和肌肉力量。