半月板损伤的病因有哪些

半月板损伤可能由外伤性撕裂、退行性变、运动姿势不当、关节结构异常以及长期负重活动等因素引起。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，主要功能为缓冲压力和稳定关节。

1、外伤性撕裂

急性扭转或撞击是常见诱因，例如篮球起跳落地时膝关节旋转、足球对抗中侧方受力。这类损伤多伴随关节肿胀、活动受限，可能需关节镜下半月板缝合术或部分切除术。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。

2、退行性变

中老年人群因软骨弹性下降，轻微外力即可导致半月板分层撕裂。常表现为上下楼梯时关节隐痛，磁共振可见半月板内信号增高。建议控制体重减轻关节负荷，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，严重者需考虑关节置换术。

3、运动姿势不当

深蹲时膝盖超过脚尖、跑步突然变向等错误动作会使半月板承受异常剪切力。此类损伤初期可通过冷敷和制动缓解，康复期需加强股四头肌训练，使用氟比洛芬凝胶贴膏局部抗炎。

4、关节结构异常

先天性盘状半月板或O型腿等力线异常，会导致半月板局部压力集中。这类患者易反复出现关节交锁症状，早期可通过矫形鞋垫调整，进展期需行截骨矫形手术配合半月板成形术。

5、长期负重活动

重体力劳动者或登山爱好者因持续关节压力，易发生半月板磨损性损伤。表现为久行后关节酸胀，建议使用护膝分散压力，疼痛明显时可短期服用洛索洛芬钠片。

预防半月板损伤需注意运动前充分热身，避免膝关节过度旋转动作，控制体重减轻关节负担。出现关节弹响、交锁症状时应及时就医，通过磁共振明确损伤程度。恢复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性，饮食中适当增加牛奶、深海鱼类等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物。