如何做好对房颤的护理

房颤护理需结合生活干预、用药管理、症状监测及心理支持等多维度措施。主要有规律服药、控制诱因、监测心率、调整饮食、保持情绪稳定等方式。

1、规律服药

房颤患者需严格遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等预防血栓，配合控制心率的盐酸美托洛尔缓释片或盐酸胺碘酮片。服药期间避免漏服或自行调整剂量，定期复查凝血功能。若出现牙龈出血、皮下瘀斑等异常需及时就医。

2、控制诱因

限制酒精、咖啡因摄入，戒烟并避免二手烟暴露。积极治疗甲状腺功能亢进、高血压等基础疾病，控制体重指数在正常范围。感染、电解质紊乱可能诱发房颤发作，需注意预防呼吸道感染并及时纠正低钾血症。

3、监测心率

每日定时测量脉搏并记录，使用家用心电图仪监测心律变化。静息状态下心率持续超过100次/分钟或低于50次/分钟，或出现明显心悸、眩晕时需就医。发作时可通过valsalva动作尝试终止心律失常。

4、调整饮食

采用低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克。增加富含镁的坚果和深绿色蔬菜，适量补充钾含量高的香蕉、橙子等。避免暴饮暴食，餐后2小时内避免剧烈活动。合并糖尿病者需同步控制碳水化合摄入量。

5、保持情绪稳定

通过正念冥想、深呼吸训练缓解焦虑，保证每日7-8小时睡眠。避免长期精神紧张，必要时寻求心理咨询。家属应协助营造安静居住环境，减少突发噪音等刺激因素。

房颤患者需长期维持适度有氧运动如散步、太极拳，每周累计150分钟。冬季注意保暖避免冷空气刺激，沐浴水温不超过40℃。随身携带医疗警示卡注明用药信息，定期复查心脏超声和动态心电图。出现持续胸痛、呼吸困难或意识障碍时须立即呼叫急救。