心绞痛去医院做哪些检查
心绞痛患者通常需要做心电图、冠状动脉造影、心脏超声、运动负荷试验、血液检查等检查。心绞痛可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关,建议及时就医明确诊断。
1、心电图
心电图是诊断心绞痛的基础检查,能够记录心脏电活动变化。通过观察ST段压低或T波倒置等异常表现,可初步判断是否存在心肌缺血。该检查无创快捷,适合作为筛查手段,但静态心电图可能无法捕捉发作时异常,需结合动态心电图监测。
2、冠状动脉造影
冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准,通过导管注入造影剂显示血管狭窄程度。该检查能清晰定位病变血管位置和范围,为后续支架植入或搭桥手术提供依据。检查属于微创操作,需住院进行,存在少量辐射暴露风险。
3、心脏超声
心脏超声通过超声波成像评估心脏结构和功能,可检测室壁运动异常、瓣膜病变等。该检查能发现心肌缺血导致的心室壁运动减弱,辅助判断心肌存活状态。检查过程无辐射,可重复进行,但对操作者技术要求较高。
4、运动负荷试验
运动负荷试验通过运动诱发心肌缺血,同步监测心电图变化。该检查可评估冠状动脉储备功能,帮助诊断隐匿性心绞痛。常用方式包括平板运动或药物负荷试验,检查中需密切观察血压、心率等指标以防意外。
5、血液检查
血液检查主要检测心肌损伤标志物如肌钙蛋白、CK-MB等,用于鉴别心肌梗死。同时需检查血脂、血糖等冠心病危险因素。抽血检查便捷安全,但需注意肌钙蛋白在发作后4-6小时才会升高,需动态监测。
心绞痛患者日常需避免剧烈运动和情绪激动,保持低盐低脂饮食,戒烟限酒。遵医嘱规律服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,定期复查血脂、血糖指标。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效,须立即拨打急救电话。
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