新生儿黄疸做哪些检查
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新生儿黄疸通常需要做经皮胆红素测定、血清胆红素检测、血常规、肝功能检查、血型鉴定等检查。新生儿黄疸可能是生理性黄疸或病理性黄疸，建议家长及时带新生儿就医，明确黄疸类型后遵医嘱治疗。
1、经皮胆红素测定
经皮胆红素测定是一种无创检查方法，通过仪器在新生儿皮肤表面测量胆红素水平。该检查操作简便快捷，适合作为黄疸的初步筛查手段。经皮胆红素测定结果异常时，通常需要进一步做血清胆红素检测确认。
2、血清胆红素检测
血清胆红素检测是诊断新生儿黄疸的金标准，通过抽取静脉血测量血液中总胆红素和直接胆红素水平。该检查能准确判断黄疸程度，区分生理性黄疸和病理性黄疸。血清胆红素检测结果对制定治疗方案具有重要指导意义。
3、血常规
血常规检查可以评估新生儿是否有感染、贫血等情况。感染和溶血是导致病理性黄疸的常见原因，血常规中的白细胞计数、血红蛋白水平等指标有助于判断黄疸病因。家长需注意，采血后应按压针眼避免出血。
4、肝功能检查
肝功能检查包括转氨酶、碱性磷酸酶等指标，能评估新生儿肝脏功能状态。肝脏疾病如肝炎、胆道闭锁等可引起黄疸，肝功能异常提示可能存在病理性黄疸。检查前新生儿通常需要空腹，家长应遵医嘱做好准备。
5、血型鉴定
血型鉴定主要排查母婴血型不合引起的溶血性黄疸。ABO血型不合或Rh血型不合可能导致新生儿溶血，使胆红素水平升高。该检查需同时检测母亲和新生儿的血型，有助于明确黄疸原因并指导后续治疗。
家长应注意观察新生儿黄疸变化情况，保持充足喂养促进胆红素排泄。日常可让新生儿适当晒太阳，但需避免阳光直射眼睛。如发现黄疸加重或伴有精神差、吃奶少等症状，应立即就医。医生会根据检查结果制定治疗方案，严重时可能需要进行光疗或换血治疗。
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母亲吃哪些能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时，如果是属于生理性的黄疸，母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果，吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄，具体包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。但不是所有的水果都适合宝宝黄疸的妈妈使用，其中黄颜色的蔬菜和水果，尽量不要吃，例如橘子、南瓜、胡萝卜等，以免妈妈进食后通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝，对疾病的尽早恢复不利。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水，有一定的退婴儿黄疸的作用。另外，母亲在饮食上要避免吃一些辛辣刺激性的食物，因为在发生新生儿生理性黄疸之后，如果母亲没有做好饮食方面的调整，会导致患儿出现一些不适的症状，同时也会加重黄疸的现象。婴儿在出现黄疸的情况之后，应当引起重视，如果是属于生理性的黄疸，黄疸程度不重，大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸，这种情况就比较严重，需要及时接受蓝光及其它退黄治疗，以防影响肝功能。
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婴儿黄疸有哪些症状
婴儿黄疸症状表现为是皮肤，黏膜的发黄，还可出现因黄疸导致疾病的相应症状。黄疸本身表现，就是肉眼可见的孩子皮肤表面发黄。原发病或诱因的存在导致孩子出现黄疸，可看到原发病的相关症状，如有呼吸道感染，可能就会看到鼻塞、流涕、咳嗽、发热、呛奶等相关表现，消化道感染，可能存在腹痛、腹泻、呕吐等相关症状，有溶血病，往往会有较明显的贫血，可能出现心率快、活动耐力下降、进奶无力等相关症状。黄疸严重出现继发胆红素脑病，可出现精神反应差、拒食，甚至发热、抽搐等。
间接胆红素偏低有哪些危害
实际上间接胆红素偏低对人体没有什么危害，胆红素是红细胞破坏以后，形成间接胆红素，又叫非结合胆红素，它在肝脏经过葡萄糖醛酸结合以后就会变成结合胆红素，随着胆汁排泄进入肠道。正常总胆红素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于这个数值临床上没有明确的意义，高于这个数值称为黄疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之间属于隐性黄疸，可能没有任何的表现，皮肤黏膜、巩膜也没有黄染等情况。而大于34.2μmol/L以后，就可以出现皮肤巩膜黄染，就叫显性黄疸。间接胆红素是红细胞破坏以后产生的，只要没有明显的溶血等情况。胆红素水平是在正常范围就是间接胆红素，如果血细胞正常的破坏，但是肝脏的功能出现问题了以后，会导致间胆和直接胆红素都会增高，但是鲜有出现偏低的情况，临床上也很少讨论这个问题。如果查体发现胆红素水平偏低，也不必过于紧张，要综合来看看您肝功能、ALT、AST这些有没有异常，GGT、AKP是胆管壁损害的一些指标，看有没有问题，总胆红素水平如何，必要的时候可以进一步查肝脏影像学检查，甚至是CT检测，还有就是血常规有没有溶血，还有肝脏的病毒标志物等检测，包括肿瘤标志物，也都是常规体检关注的内容。所以总之间接胆红素偏低，没有什么明显的临床意义。
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总胆红素与间接胆红素高原因
总胆红素就是间胆和直胆的总和，增高的原因可以称为黄疸，原因有多种。胆红素是红细胞在血管里破坏，然后进入到肝脏，刚破坏的胆红素就称为间接胆红素，又叫非结合胆红素。到了肝脏以后，在葡萄糖醛酸的结合下，就会变成结合胆红素，又叫直接胆红素。如果是溶血，就是红细胞破坏增多了，这时会出现总胆红素增高，以间接胆红素增高为主。还可以是疟原虫病感染，导致红细胞破坏过多。肝细胞病变，比方说病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏本身的病变，会导致总胆红素以及间接胆红素、直接胆红素都增高。
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直接胆红素偏高是什么原因
导致直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因像肝细胞性的黄疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻，同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸，称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。胆管的堵塞可以由于胆管结石，胆管炎症，异物，寄生虫，或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官，包括胰腺，十二指肠肿瘤引起的，还有某些内科疾病，像肝内胆汁淤积，原发性硬化性胆管炎，胆汁性肝硬化，同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍，从而引起直接胆红素的升高。
母乳性黄疸怎么治疗
母乳性黄疸一般跟小孩吃母乳之后胆红素的值增高有关。一般正常的孩子也会有生理性的黄疸，在生后2到3天出现，逐渐加重，在7到8天时比较高。一般黄疸值在7到12天左右逐渐开始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黄疸会持续到一个月，甚至更长的时间。如果停母乳之后，胆红素会很快下来，一般为2到3天。这个过程中可以吃一些肠道菌群的调节剂，像之类，都会帮助肠道菌群，把黄疸的值下降。还可以适当用一些葡萄糖水，这些都会帮助孩子的胆红素下降。还可以适当晒太阳，也可以帮助母乳性黄疸下降。如果有些比较重，胆红素一旦超过18以上，要到医院进一步检查，需要除外母乳之外的原因造成黄疸的一个因素，这些都需要进行特殊治疗。
生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
生理性和病理性的黄疸区别主要有：生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈浅黄色。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢。
喝葡萄糖水能预防黄疸吗
喝葡糖糖水不一定能预防黄疸。若是因为孩子能量不够，奶水不足，或者是吃奶不好所导致的，喝葡萄糖水有一定的预防作用。但是对于感染或者是溶血，或者是肝酶活性不强，或者是胆道闭锁等等，这些原因导致的黄疸，喝葡萄糖水是没有任何预防作用的。
