肋软骨炎有什么症状

肋软骨炎主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛，可能伴随活动受限。肋软骨炎通常由外伤、慢性劳损、感染或免疫因素引起，需结合临床检查确诊。

1、局部疼痛

肋软骨炎最常见的症状是胸壁局限性疼痛，多位于第2-4肋软骨交界处。疼痛性质多为钝痛或刺痛，可随深呼吸、咳嗽或上肢活动加重。部分患者疼痛可放射至肩背部，夜间平卧时症状可能加剧。疼痛程度从轻度不适到严重影响日常生活不等，通常持续数周至数月。

2、局部肿胀

约半数患者可见肋软骨连接处肿胀，肿胀区域质地较硬，边界清晰。触诊时可发现患处较对侧明显增厚，皮肤表面无发红或皮温升高。肿胀程度与炎症严重程度相关，急性期肿胀更为明显，慢性期可能仅表现为局部组织增厚。

3、明显压痛

病变肋软骨处存在显著压痛，按压时可诱发与自发痛性质相同的疼痛。压痛点多局限在1-2个肋软骨关节，偶见多发性压痛。临床检查时可通过逐肋按压明确病变部位，典型表现为受累肋软骨交界处压痛阳性而肋骨本身无压痛。

4、活动受限

由于疼痛反射性抑制，患者常出现患侧上肢活动度减少，特别是上举、外展等需要牵拉胸廓的动作。严重者可出现保护性体位，如患侧肩部内收、躯干侧屈等。这种活动受限属于功能性障碍，并非关节结构异常所致。

5、伴随症状

部分患者可能伴有低热、乏力等全身症状，多见于感染性或免疫性肋软骨炎。病毒感染引起的肋软骨炎可能出现前驱呼吸道症状。慢性患者可能因长期疼痛出现焦虑、睡眠障碍等心理症状。极少数化脓性肋软骨炎可出现皮肤红肿热痛等典型感染体征。

肋软骨炎患者应避免剧烈运动和胸廓过度牵拉动作，睡眠时可采取半卧位缓解疼痛。建议穿着宽松衣物减少局部摩擦，疼痛明显时可尝试热敷促进血液循环。若疼痛持续加重或出现高热、皮肤发红等感染征象，需及时就医排除骨髓炎等严重并发症。日常注意保持正确坐姿，避免长期伏案工作导致胸廓肌肉紧张，适当进行深呼吸训练有助于预防症状复发。