小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要影响5岁以下儿童,典型表现为发热、肢体疼痛及弛缓性瘫痪,严重者可遗留永久性残疾。
脊髓灰质炎病毒通过粪口途径传播,具有高度传染性,感染后潜伏期通常为7-14天,病毒主要侵犯脊髓前角运动神经元。
病程分为前驱期、瘫痪前期和瘫痪期,早期症状类似感冒,后期出现不对称性肢体瘫痪,下肢受累更为常见。
通过粪便病毒分离、血清学抗体检测结合临床表现确诊,需与吉兰巴雷综合征、创伤性神经损伤等疾病鉴别。
接种脊髓灰质炎疫苗是最有效预防手段,我国采用口服减毒活疫苗和灭活疫苗联合免疫策略,基础免疫需完成4剂次接种。
患儿出现肌力下降需立即就医,康复期应进行物理治疗和矫形器辅助,保持均衡营养有助于神经功能恢复。